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布局 | 北京的醫(yī)聯(lián)體竟有這么多

日期：2015/9/17

導讀：區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設能夠?qū)^(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源進行有效的整合，促進區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的流動。同時相較于大范圍的推廣分級診療，區(qū)域內(nèi)分級診療的可操作性實現(xiàn)起來也相對容易把控。

來源|中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)

截至去年年底，海淀區(qū)已建成北京世紀壇醫(yī)院、航天中心醫(yī)院、北京市海淀醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院、總參謀部總醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體6大區(qū)域綜合醫(yī)聯(lián)體。這6大區(qū)域綜合醫(yī)聯(lián)體，覆蓋了19家醫(yī)院和全區(qū)共計50家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，初步形成了資源共享、協(xié)調(diào)互動的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

在此基礎上，海淀區(qū)今年積極推動?？漆t(yī)聯(lián)體建設。5月，啟動運行了以北京大學第六醫(yī)院、解放軍261醫(yī)院為核心醫(yī)院的精神?？品乐吾t(yī)聯(lián)體；近日，又啟動運行了以西苑醫(yī)院為核心的中醫(yī)?？漆t(yī)聯(lián)體，西苑醫(yī)院將在信息化完善的基礎上，實現(xiàn)與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成員間的預約掛號、轉(zhuǎn)診、會診信息統(tǒng)計、患者醫(yī)療健康信息共享。在建設醫(yī)聯(lián)體的同時，海淀區(qū)建立起五大機制，包括?？茖趲头鰴C制；基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制；業(yè)務指導和人才培養(yǎng)機制等，為滿足居民的就醫(yī)需求提供充分保障。

目前，海淀已率先在本市實現(xiàn)轄區(qū)居民就醫(yī)醫(yī)聯(lián)體全覆蓋?；颊呖梢栽诩议T口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心看專家；如果病情需要，還可以通過社區(qū)醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。

事實上，從2013年至今，北京市已經(jīng)成立38個區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，其中包括38家核心醫(yī)院，涵蓋382家醫(yī)療機構，初步建立了分級診療模式。預計2016年年底，本市將建設50個左右的醫(yī)聯(lián)體，六城區(qū)每區(qū)至少建設2個醫(yī)聯(lián)體，遠郊區(qū)縣每個區(qū)縣至少建立1個醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體服務轄區(qū)居民全覆蓋，從而緩解居民看病難問題。

下面就讓我們來看一看北京地區(qū)已建成的醫(yī)聯(lián)體有哪些。

朝陽區(qū)中部醫(yī)療聯(lián)合體：朝陽醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體 2012年11月7號正式成立運行，由北京朝陽區(qū)在北京市率先啟動了分級診療服務模式，北京朝陽醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體除了北京朝陽醫(yī)院外，還有武警北京市總隊醫(yī)院、朝陽區(qū)第二醫(yī)院、朝陽區(qū)中醫(yī)院以及7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心：六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務中心、八里莊第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心、高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務中心、三里屯社區(qū)衛(wèi)生服務中心、團結湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心、十八里店社區(qū)衛(wèi)生服務中心和八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心，運行以來，取得了積極成效。

朝陽區(qū)東部醫(yī)聯(lián)體：2014年1月，朝陽區(qū)東部醫(yī)療聯(lián)合體—中日友好醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體正式成立，共包括6家醫(yī)院和11家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)病床數(shù)超4400張，可為周邊大約150萬人提供三級醫(yī)療服務。中日友好醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體是本市的第四家醫(yī)聯(lián)體，也是首家由國家衛(wèi)生計生委直屬醫(yī)院牽頭成立的醫(yī)聯(lián)體。中日友好醫(yī)院為牽頭單位，該醫(yī)聯(lián)體成員單位還包括望京醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院、航空總醫(yī)院、北京首都國際機場醫(yī)院、北京市老年病醫(yī)院，以及奧運村、亞運村、來廣營、安貞、孫河、望京、東湖、太陽宮、香河園、東壩、和平街11家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

朝陽區(qū)北部醫(yī)聯(lián)體：2014年1月，朝陽區(qū)北部醫(yī)療聯(lián)合體正式成立。醫(yī)聯(lián)體由18家醫(yī)療機構組成，牽頭醫(yī)院是北京安貞醫(yī)院，成員包括地壇醫(yī)院、華信醫(yī)院、煤炭總醫(yī)院、朝陽急診搶救中心、北京藏醫(yī)院、北亞醫(yī)院、和睦家醫(yī)院以及10家基層衛(wèi)生服務中心，各成員單位的床位數(shù)累計達到近4000張。

朝陽區(qū)南部醫(yī)聯(lián)體：2014年6月，朝陽區(qū)南部醫(yī)聯(lián)體掛牌成立，該醫(yī)聯(lián)體以清華大學附屬北京市垂楊柳醫(yī)院為核心，共包含13家醫(yī)療機構，覆蓋王四營、垡頭、雙井等朝陽區(qū)南部地區(qū)100多萬居民。至此，朝陽區(qū)中部、東部、北部、南部4個片區(qū)醫(yī)聯(lián)體已全部建成，實現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的全覆蓋。

近年來，海淀區(qū)整合區(qū)域資源，進行統(tǒng)一規(guī)劃，試點先行，逐步建立起海淀東南部(世紀壇醫(yī)院)、東北部(人民醫(yī)院)、中西部(海淀醫(yī)院)、中東部(北醫(yī)三院)、西南部(航天中心醫(yī)院)、西北部(309醫(yī)院)等6個綜合醫(yī)聯(lián)體和腫瘤、口腔、中醫(yī)和精神病防治4個特色?？漆t(yī)聯(lián)體的“6+4”模式。

海淀區(qū)西南部醫(yī)聯(lián)體：由航天中心醫(yī)院牽頭，包括多家民營醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心的海淀區(qū)西南部醫(yī)聯(lián)體于2014年5月5日正式啟動運行。海淀區(qū)有關負責人表示，海淀將建設9家醫(yī)聯(lián)體，其中4家為?？漆t(yī)聯(lián)體，包括腫瘤醫(yī)聯(lián)體、口腔醫(yī)聯(lián)體等。

航天中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體即海淀區(qū)西南部醫(yī)聯(lián)體，包括四季青醫(yī)院、三博腦科醫(yī)院、馬應龍長青肛腸醫(yī)院、北京化工職業(yè)病防治院、德爾康尼骨科醫(yī)院、香山醫(yī)院及海淀區(qū)的萬壽路、八里莊、香山、田村、永定路5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

海淀區(qū)東北部醫(yī)聯(lián)體：2015年3月30日上午10點，北京市海淀區(qū)東北部-北京大學人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體簽約儀式在北京大學人民醫(yī)院海淀院區(qū)病房樓五層會議室正式舉行。“醫(yī)聯(lián)體”的建立及協(xié)議的簽署，有助于充分發(fā)揮北京大學人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源品牌效應，提高海淀區(qū)基層醫(yī)療服務能力，為方便群眾就醫(yī)提供政策支持和制度保證。隨后，王杉院長與海淀區(qū)衛(wèi)計委甄蕾主任簽署了醫(yī)聯(lián)體建設責任書，與“北京大學人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體”成員單位代表——北京市海淀區(qū)清河醫(yī)院金甲院長、北京交通大學社區(qū)衛(wèi)生服務中心孔令偉主任簽訂醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議書。協(xié)議簽訂后，海淀區(qū)領導為海淀區(qū)東北部醫(yī)聯(lián)體成員單位舉行了授牌儀式。

海淀區(qū)西北部醫(yī)聯(lián)體：2014年12月3日下午，海淀區(qū)西北部醫(yī)聯(lián)體啟動。這一醫(yī)聯(lián)體以解放軍309醫(yī)院為核心醫(yī)院，這是首個駐京軍隊三甲醫(yī)院加入醫(yī)聯(lián)體。

解放軍309醫(yī)院位于海淀區(qū)百望山腳下，醫(yī)聯(lián)體成員包括其周邊的老年醫(yī)院、解放軍261醫(yī)院、解放軍316醫(yī)院及海淀區(qū)北安河等8個衛(wèi)生服務中心。解放軍309醫(yī)院院長張聰介紹，該院將選擇部分科室形成一對一對口幫扶關系，通過專家出診、查房、病例討論、帶教等方式，提升成員單位業(yè)務水平。

海淀區(qū)中西部醫(yī)聯(lián)體：2014年7月1日下午，海淀區(qū)中西部醫(yī)聯(lián)體簽約儀式在海淀醫(yī)院舉行，北京市海淀醫(yī)院輻射范圍包括海淀、中關村、清華園、燕園、萬柳等街道，毗鄰北京大學、清華大學、人民大學等國內(nèi)著名學府及中科院、農(nóng)科院等上百個科研機構，常住人口約41萬人。該地區(qū)無大型三級綜合醫(yī)院，除海淀醫(yī)院外，尚有中關村醫(yī)院、海淀區(qū)婦幼保健院等二級醫(yī)院以及一些社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

2013年12月，海淀醫(yī)院與北京大學第三醫(yī)院達成了深度合作，醫(yī)院綜合管理水平和醫(yī)療服務能力得到進一步提升。選擇北京市海淀醫(yī)院為中西部區(qū)域醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院是區(qū)政府從全局總體布局高度綜合考慮而確定。作為核心醫(yī)院的北京市海淀醫(yī)院將與中關村醫(yī)院、海淀區(qū)婦幼保健院、等以及6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心在內(nèi)的12家醫(yī)療機構共同建立分工協(xié)作機制，完善雙向轉(zhuǎn)診、?？茖趲头?、遠程會診、人才培養(yǎng)等機制，形成“首診在社區(qū)、康復在社區(qū)”的醫(yī)療體系。

海淀區(qū)東南部醫(yī)聯(lián)體：北京世紀壇醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體于2013年年初正式成立運行。醫(yī)聯(lián)體共有11家醫(yī)療機構，包括1家三級醫(yī)院、兩家二級醫(yī)院和8家社區(qū)醫(yī)療機構，主要覆蓋周邊的居民區(qū)。

北京友誼醫(yī)院醫(yī)療共同體成立于2103年1月，以北京友誼醫(yī)院作為牽頭單位，聯(lián)合相關醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心以醫(yī)療、康復、社區(qū)衛(wèi)生縱向醫(yī)療合作的形式，組成功能互補、分層醫(yī)療、資源共享、互惠互利的醫(yī)療服務共同體。

2014年4月27日，北京積水潭醫(yī)院骨科醫(yī)聯(lián)體在京成立，這是北京市組建的首個以學科為載體“醫(yī)聯(lián)體”。 此次成立的骨科醫(yī)聯(lián)體，以北京積水潭醫(yī)院骨科七個亞科為龍頭，其余16家醫(yī)院骨科為其成員。

昌平區(qū)副區(qū)長劉淑華介紹說，2014年昌平將推進醫(yī)聯(lián)體建設進程，建設南北兩個醫(yī)療聯(lián)合體。北部醫(yī)聯(lián)體的覆蓋范圍是昌平中心城區(qū)、北部和西部地區(qū)，以昌平區(qū)醫(yī)院和昌平區(qū)中醫(yī)院兩個三甲醫(yī)院為中心，帶動北部和西部的醫(yī)療衛(wèi)生中心形成醫(yī)聯(lián)體，最終完善“小病進社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”的模式。

2014年11月19日，北京中醫(yī)醫(yī)院順義區(qū)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體日前揭牌，標志著順義區(qū)中醫(yī)體系醫(yī)聯(lián)體建設取得階段性進展，將打造國際知名、國內(nèi)一流的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。醫(yī)聯(lián)體依托北京中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)勢資源，第一批成員單位包括北京中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院、順義區(qū)第三醫(yī)院、北石槽鎮(zhèn)衛(wèi)生院、南彩鎮(zhèn)衛(wèi)生院和龍灣屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將構建“小病及康復在社區(qū)和衛(wèi)生院、大病進區(qū)縣醫(yī)院、疑難危重癥到三級醫(yī)院”的分級就診體系，使順義百姓實現(xiàn)在基層用一級醫(yī)院的價格，享受二級或三級醫(yī)院的醫(yī)療服務，進而實現(xiàn)服務模式的整體創(chuàng)新。

2014年，順義區(qū)將啟動以順義區(qū)醫(yī)院為核心，順義區(qū)第三醫(yī)院(牛欄山)、南法信、俸伯、馬坡、北小營、木林衛(wèi)生院等6所基層醫(yī)療機構為成員的首批醫(yī)聯(lián)體試點。

對于平谷，這個只有42萬人口、距離北京城區(qū)70公里的遠郊區(qū)，“看病難”的具體含義，一度不是看不上病，而是看不好病——近半數(shù)患者瞧病得往北京城里跑。

2014年5月，北京遠郊區(qū)縣的首個醫(yī)聯(lián)體在平谷區(qū)率先建成，維系和推動這個醫(yī)聯(lián)體的，是“漫步云端”的物聯(lián)網(wǎng)技術，更是大力推進醫(yī)聯(lián)體建設的首都醫(yī)改新思路。