向省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)征求意見(jiàn)，而不面向醫(yī)院和藥企
有意思的是，《湖北省2016年公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)方案》（征求意見(jiàn)稿）出臺(tái)后，只悄悄發(fā)給湖北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)征求意見(jiàn)，而不是公開(kāi)向作為采購(gòu)主體的醫(yī)院和作為投標(biāo)主體的藥企征求意見(jiàn)。征求意見(jiàn)到10月10號(hào)截止，也是夠緊張的啊。
以需求為導(dǎo)向，按照采購(gòu)主體的需求制定采購(gòu)目錄。對(duì)采購(gòu)目錄內(nèi)的藥品開(kāi)展集中采購(gòu)，不采購(gòu)未納入采購(gòu)目錄的藥品。而采購(gòu)目錄的制定，主要是醫(yī)院按不低于上年度80%采購(gòu)量（一品三劑型兩規(guī)格原則）匯總產(chǎn)生，對(duì)于上采購(gòu)期內(nèi)新上市產(chǎn)品，根據(jù)疾病防治需要，經(jīng)過(guò)藥品經(jīng)繼續(xù)和循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)后納入掛網(wǎng)采購(gòu)目錄。
因此，以前上市品種由于各種原因未能納入湖北采購(gòu)范圍的藥品，這次想進(jìn)入湖北省新的采購(gòu)目錄，希望較渺茫。這將催生一個(gè)怪圈，越是以前沒(méi)能參加招標(biāo)的藥品，越是沒(méi)機(jī)會(huì)進(jìn)入采購(gòu)目錄。
但是這個(gè)采購(gòu)方案有明顯的地方保護(hù)色彩，湖北省企業(yè)可以稍稍放心了。至少采購(gòu)方案給湖北企業(yè)開(kāi)了綠燈，生產(chǎn)企業(yè)注冊(cè)地為湖北，參加招標(biāo)采購(gòu)但未中標(biāo)的藥品，可納入直接采購(gòu)目錄。甚至即便湖北省企業(yè)沒(méi)有中標(biāo)，依然可以參考同競(jìng)價(jià)組中標(biāo)企業(yè)的平均中標(biāo)價(jià)，納入中標(biāo)目錄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判采購(gòu)。
2016年湖北采購(gòu)方案征求意見(jiàn)稿將藥品采購(gòu)分為五類：公開(kāi)招標(biāo)彩果、談判采購(gòu)、醫(yī)院直接采購(gòu)、定點(diǎn)生產(chǎn)、按國(guó)家現(xiàn)行采購(gòu)方式采購(gòu)。其中湖北省基本藥物集中招標(biāo)中標(biāo)目錄（2014年版）納入中標(biāo)掛網(wǎng)目錄繼續(xù)執(zhí)行。
湖北和湖南真是孿生兄弟，相互參考招標(biāo)原則。自湖南首創(chuàng)性搞了雙限價(jià)原則，這次湖北也想效仿。投標(biāo)產(chǎn)品將會(huì)面臨兩個(gè)限價(jià)，一個(gè)是自己企業(yè)產(chǎn)品限價(jià)，參考最低五省均價(jià)/次低價(jià)和湖北中標(biāo)價(jià)的較低值，一個(gè)是同競(jìng)價(jià)組所有企業(yè)產(chǎn)品限價(jià)的平均值。上次在湖南就有不少企業(yè)忽略這個(gè)雙限價(jià)原則，被雙限價(jià)掀翻馬下。這次也是需要注意哦。
競(jìng)價(jià)組（質(zhì)量層次）及合并
投標(biāo)人少于5個(gè)的不區(qū)分競(jìng)價(jià)組，大于5個(gè)的才區(qū)分為第一、第二競(jìng)價(jià)組。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)起草單位、通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)的藥品納入第一競(jìng)價(jià)組，也是頗具亮點(diǎn)。
合并競(jìng)價(jià)組：第一競(jìng)價(jià)組只有1個(gè)投標(biāo)人，而第二競(jìng)價(jià)組投標(biāo)人5個(gè)以上時(shí)，將第二競(jìng)價(jià)組經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)前2名的投標(biāo)人合并納入第一競(jìng)價(jià)組。這種競(jìng)價(jià)組調(diào)整和合并也是首創(chuàng)性做法，很具亮點(diǎn)。
對(duì)于過(guò)期專利藥品雙信封招標(biāo)中未中標(biāo)的，若同競(jìng)價(jià)組無(wú)“通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)”的藥品中標(biāo)，則取限價(jià)的95扣作為擬掛網(wǎng)價(jià)，企業(yè)確認(rèn)后即可中標(biāo)。這一綠燈很讓人意外，既然已經(jīng)雙信封評(píng)審?fù)炅耍沁€開(kāi)個(gè)后門讓過(guò)期專利藥通過(guò)其他游戲規(guī)則中標(biāo)，招標(biāo)的嚴(yán)肅性在哪兒？其他仿制藥就低人一等？
中成藥采購(gòu)品規(guī)數(shù)限制嚴(yán)格
采購(gòu)方案對(duì)醫(yī)院使用品規(guī)數(shù)量做出了限制。500-800床的醫(yī)院，西藥不超過(guò)1000個(gè)，中成藥品規(guī)不超過(guò)200個(gè)，800床位以上的醫(yī)院，西藥不超過(guò)1200個(gè)，中成藥品規(guī)不超過(guò)300個(gè)。
信息來(lái)源：聯(lián)眾醫(yī)藥網(wǎng)
