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國內(nèi)熱點(diǎn)
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寧波也開始了!這些醫(yī)院門診將不能輸液!

日期:2015/11/25

寧波各大醫(yī)院將逐漸減少、停止門診輸液。


1.寧波市第一醫(yī)院將于今年12月開始,門診停止輸液。

2.寧波市第二醫(yī)院已取消門診輸液室,改為急診輸液室,門診輸液要填寫輸液單,并每天對輸液情況進(jìn)行公布。

3.鄞州人民醫(yī)院有《門急診輸液管理制度》,有處方點(diǎn)評小組持續(xù)對門急診輸液專項(xiàng)點(diǎn)評,嚴(yán)格控制輸液指針。

4.鄞州區(qū)第三醫(yī)院已限制門診輸液3-4年,每個門診科室都有月指標(biāo)(開始有逐漸下降的過程),每月OA與抗生素、激素比一起公布,且與當(dāng)月個人獎金掛鉤。

5.寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院、寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院、寧波市婦女兒童醫(yī)院、寧波市中醫(yī)院、寧波市第七醫(yī)院、余姚人民醫(yī)院、象山人民醫(yī)院、奉化人民醫(yī)院、鎮(zhèn)海中醫(yī)院、鎮(zhèn)海龍賽醫(yī)院均以宣傳、逐步推廣“合理、科學(xué)”輸液為主。

為何要禁止門診輸液?

 

能吃藥不肌注

能肌注不輸液

——世界衛(wèi)生組織合理用藥原則

輸液不是“萬能藥”,不可能“液到病除”。

輸液不可估量的潛在危害:降低人體免疫力;損傷人體肝腎等器官;導(dǎo)致人體菌群失調(diào);增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn);可能造成人體不良反應(yīng)如靜脈炎、發(fā)熱、紅疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重著還可能休克甚至死亡。

靜脈輸液是最危險(xiǎn)的給藥方式。

注意:這些疾病不需要輸液

內(nèi)科

1,上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2,急性氣管支氣管炎,體溫38°C一下

3,支氣管擴(kuò)張無急性炎癥者

4,支氣管哮喘處于慢性持續(xù)期和緩解期

5,肺結(jié)核(播撒型肺結(jié)核除外)

6,間質(zhì)性肺疾病無明顯呼吸窘迫

7,慢性阻塞性肺疾病緩解期

8,無并發(fā)癥的水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹

9,高血壓亞急癥

10,慢性淺表性胃炎

11,無水、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉

12,單純幽門螺桿菌感染

13,輕度結(jié)腸炎

14,無并發(fā)癥的消化性潰瘍

15,具有明確病因的輕度肝功能損害

16,多次就診未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變考慮功能性胃腸病

17,急性膀胱炎

18,無合并癥的自發(fā)性氣胸

19,單純的房早、室早

20,無急性并發(fā)癥的內(nèi)分泌代謝疾病

21,無特殊并發(fā)癥的老年癡呆、面肌痙攣、運(yùn)動神經(jīng)元疾病、多發(fā)性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛

22,癲癇(癲癇持續(xù)狀態(tài)、頻繁發(fā)作除外)

23,無特殊并發(fā)癥的腦血管疾病的一、二級預(yù)防(腦血管疾病的非急性期)

24,無特殊并發(fā)癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿

外科

1,體表腫塊切除術(shù)后

2,輕癥體表感染(無發(fā)熱,血象正常)

3,輕癥軟組織挫傷

4,小型體表清創(chuàng)術(shù)后

5,淺靜脈炎

6,老年性骨關(guān)節(jié)炎

7,非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥

8,閉合性非手術(shù)治療的四肢骨折

9,慢性勞損性疾病

10,慢性膀胱炎

11,慢性前列腺炎

12,前列腺增生

13,無合并癥的腎結(jié)石

14,精囊炎

15,急性鼻炎、各類慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發(fā)癥者

16,急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎

17,急性喉炎(重癥除外)、慢性喉炎

18,急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發(fā)癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎

兒科

1,上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫38°C以下,精神狀態(tài)好

2,小兒腹瀉?。狠p度脫水可口服補(bǔ)液者

3,毛細(xì)支氣管炎:輕度喘息者

4,手足口病或皰疹性咽峽炎:無發(fā)熱、精神狀態(tài)好,血象不高者


婦科

1,慢性盆腔炎

2,慢性子宮頸炎

3,無癥狀的子宮肌瘤

4,前庭大腺囊腫

5,陰道炎、外陰炎

6,原發(fā)性痛經(jīng)

7,不合并貧血月經(jīng)不調(diào)

信息來源:寧波民生e點(diǎn)通

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