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國內(nèi)熱點
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國家藥管平臺解決了哪些問題?

日期:2015/12/30

“國家藥管平臺可以使藥品價格等此前相對難以獲取的信息,在一定范圍內(nèi)更加公開、透明,各地在藥品采購時可以互相參考,促使藥品價格整體水平逐漸回歸合理”。


今年10月底,歷經(jīng)一年多的建設(shè),國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺正式上線,與30個?。▍^(qū)、市,不含西藏)省級藥品集中采購平臺系統(tǒng)對接,基本實現(xiàn)了藥品供應(yīng)相關(guān)信息的全國互聯(lián)互通。至此,在新一輪醫(yī)改“四梁八柱”的制度架構(gòu)中,“四梁”之一的藥品供應(yīng)保障體系有了聯(lián)通全國的信息化管理工具。


| 信息透明助力藥價回歸合理


“各地的采購周期、目錄、政策不盡相同,所以每個省份發(fā)布的藥品采購相關(guān)信息都要關(guān)注,光找這些政策信息就耗費了不少人力。時間一緊,簡直手忙腳亂。”一家大型國產(chǎn)制藥企業(yè)銷售部門經(jīng)理表示,“國家藥管平臺就是信息的集散地,各地最新的采購政策和進展可以‘一網(wǎng)打盡’,為企業(yè)開展工作提供了很大的便利?!?/span>


國家藥管平臺所能發(fā)揮的作用,遠不止信息集納。


2014年5月,國家衛(wèi)生計生委明確由藥政司負責,由統(tǒng)計信息中心具體承擔平臺的建設(shè)和運行。統(tǒng)計信息中心為此專門成立了藥物信息管理處,先后完成了一期軟件開發(fā)、監(jiān)理公開招標和一期平臺建設(shè)任務(wù),使平臺初步具備了藥品供應(yīng)管理、配送管理、使用管理、資金監(jiān)管、招采績效評價、基本藥物制度運行情況監(jiān)測評價和綜合統(tǒng)計分析功能。


該中心一位技術(shù)專家表示,信息獲取和溝通交流,屬于對社會公眾開放的平臺外網(wǎng)功能。更為重要的是,平臺內(nèi)網(wǎng)可隨時監(jiān)控省級平臺數(shù)據(jù)傳輸,每日上報數(shù)據(jù)處理等情況,及時匯總各地藥品集中采購的中標價格、采購價格,每天的交易數(shù)量,全國藥品價格十分位區(qū)間等信息。目前,統(tǒng)計信息中心已為各地配發(fā)了數(shù)字證書和USBKey,各地藥品采購部門可在權(quán)限范圍內(nèi)隨時查閱相關(guān)數(shù)據(jù)信息?!皣宜幑芷脚_可以使藥品價格等此前相對難以獲取的信息,在一定范圍內(nèi)更加公開、透明,各地在藥品采購時可以互相參考,促使藥品價格整體水平逐漸回歸合理”。


藥政司有關(guān)負責人表示,國家藥管平臺的近期目標,主要是為藥品集中采購工作做好服務(wù)、加強監(jiān)管;從長遠來看,則是服務(wù)于基本藥物制度、藥品供應(yīng)保障體系、國家藥物政策、醫(yī)改政策決策和管理的現(xiàn)代化工具和手段。


| 藥品ID是數(shù)據(jù)寶庫的“鑰匙”


此前,在省級藥品集中采購過程中,各地多是自行制定適用于本地區(qū)的藥品編碼;國家藥管平臺與各地互聯(lián)互通后,缺乏全國統(tǒng)一的藥品名稱和編碼,成為平臺之間順利對接的一個障礙,不僅造成彼此信息數(shù)據(jù)交流不暢,導(dǎo)致信息收集、統(tǒng)計分析工作難度大、成本高、準確率低,而且數(shù)據(jù)背后隱藏的市場參考價值也很難被充分發(fā)掘出來。


“國家平臺說的是普通話,各省級平臺說的是方言,如果連交流都有困難,工作就更難開展了。”技術(shù)專家對此做了一個形象的比喻,“統(tǒng)一藥品分類編碼就是一把打開數(shù)據(jù)寶庫的‘鑰匙’,是在平臺上開發(fā)所有功能的基礎(chǔ)性工作?!?/span>


16萬條,是國家藥管平臺藥品基本數(shù)據(jù)庫(V1.0版)中的藥品編碼數(shù)量,“具體到品規(guī)和生產(chǎn)廠家,國內(nèi)上市的每一種藥品都可以在數(shù)據(jù)庫中找到自己對應(yīng)的唯一編碼”。專家介紹,從2014年開始,國家衛(wèi)生計生委就組織專家和機構(gòu)梳理分析各省集中采購編碼,研究制定《藥品集中采購統(tǒng)計分類與編碼規(guī)則》。在此基礎(chǔ)上,首先對2012年版國家基本藥物(520種)進行編碼,結(jié)合分類編碼專家、藥學(xué)專家和藥品集中采購專家的建議,進行系統(tǒng)化、實用化和標準化改造。經(jīng)多輪專家論證、修改,逐步完成了對全品種藥物的統(tǒng)一賦碼。

國家藥管平臺藥品基本信息庫的數(shù)據(jù)將實行集中維護、定期更新,“新批準上市的藥品要及時更新添加,淘汰退市的藥就要整理刪除”。專家介紹,這套統(tǒng)一標準的藥品編碼已經(jīng)提供給各省使用,目前新一輪藥品采購中,已有不少省份主動開展了編碼的對照翻譯工作。


除了藥品分類編碼沒有標準,由于一直以來缺乏統(tǒng)一的建設(shè)規(guī)范要求,各省級藥品集中采購平臺的功能水平也參差不齊,有的平臺只能滿足招標采購需求,沒有監(jiān)管和結(jié)算等方面的服務(wù)能力。為此,國家衛(wèi)生計生委多次推動省級平臺的規(guī)范化建設(shè),明確平臺應(yīng)當具備的基本功能,并在此基礎(chǔ)上收集了2014年度各省份藥品采購相關(guān)數(shù)據(jù),開展醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)庫、藥品價格數(shù)據(jù)庫、生產(chǎn)經(jīng)營及配送企業(yè)數(shù)據(jù)庫建設(shè)。


| 互聯(lián)互通不應(yīng)只在采購環(huán)節(jié)


事實上,藥品在我國被賦予的編碼有很多:報銷結(jié)算環(huán)節(jié)的醫(yī)保系統(tǒng)編碼,生產(chǎn)注冊環(huán)節(jié)的藥監(jiān)系統(tǒng)編碼,甚至不少醫(yī)院為方便管理制定了內(nèi)部藥品編碼。專家表示,藥品編碼太多、太亂,彼此間互不相認,給藥品領(lǐng)域信息的互聯(lián)互通造成了很大的障礙。例如,此前短缺藥品上報都是各地在藥品短缺實質(zhì)發(fā)生后,通過電話、傳真等方式上報信息,但有了統(tǒng)一的身份編碼和管理平臺,“情況就不一樣了”。技術(shù)專家介紹,目前國家藥管平臺正在開發(fā)藥物短缺預(yù)警信息模型,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)送訂單后企業(yè)遲遲沒有響應(yīng),或企業(yè)響應(yīng)后不能足量供應(yīng)等情況發(fā)生時,平臺就會自動實時獲取這些數(shù)據(jù),提前發(fā)出藥品短缺預(yù)警。


國家藥管平臺的建設(shè)、與省級平臺的互聯(lián)互通,為藥品供應(yīng)保障的管理提供了信息化手段,提高了管理的效率和精準度。但專家同時表示,國家藥管平臺目前開發(fā)的功能仍限于藥品采購環(huán)節(jié),在藥品入庫結(jié)算后就結(jié)束了。從藥品全流程、全鏈條管理的高度來考慮,這樣的信息聯(lián)通還不夠“過癮”,“在采購環(huán)節(jié)把各地的信息鏈條全部打通后,應(yīng)該更多考慮在藥品生產(chǎn)、使用等環(huán)節(jié)加強對編碼的應(yīng)用”。


仍以藥品短缺為例,專家表示,如果通過標準統(tǒng)一的藥品編碼,實現(xiàn)國家藥管平臺與藥品生產(chǎn)、監(jiān)管等領(lǐng)域信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,當藥品原料價格上漲、生產(chǎn)標準升級等情況發(fā)生時,藥品供應(yīng)保障系統(tǒng)就能及時獲取這些信息,為應(yīng)對可能發(fā)生的藥品短缺做好準備。建議國家和省級平臺一方面開展與同級醫(yī)保、工信、藥監(jiān)等部門信息系統(tǒng)的對接,另一方面加強與各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)聯(lián)通,形成全鏈條“閉環(huán)式”管理。

信息來源:新康界

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