醫(yī)改辦明確反對“二次議價”,部委間博弈加劇
日期:2013/11/28
大智慧阿思達克通訊社11月26日訊,周一晚間,衛(wèi)計委下發(fā)國務(wù)院醫(yī)改辦對全國基層醫(yī)改政策落實情況的督查結(jié)果,并對個別地區(qū)存在的“二次議價”給予點名批評。與此前發(fā)改委支持的態(tài)度大相徑庭。
所謂二次議價,是指醫(yī)療機構(gòu)在實際采購時,在省級招標(biāo)確定的價格基礎(chǔ)上,與供應(yīng)商進行“二次談價”,并通過“二次談價”來壓低實際采購價格。
“二次議價”在許多地區(qū)屢見不鮮。遼寧、成都兩省市本月先后明確放開“二次議價”。此前,還有一直存爭議的上?!伴h行模式”及蘇州“常熟模式”,都被業(yè)界視為“二次議價”。面對“二次議價”擴大化的現(xiàn)象,衛(wèi)計委此次督查工作通知中明確給予“撲殺”,并指出在下一步工作中將“規(guī)范基本藥物招標(biāo)采購工作,充分發(fā)揮政府監(jiān)管職能”。
而對于“二次議價”,各監(jiān)管部門之間的爭議一直存在。招標(biāo)工作一直由衛(wèi)計委主管負責(zé),而“二次議價”的存在則有“架空”招標(biāo)嫌疑。為避免招標(biāo)成為一紙空文,衛(wèi)計委一直明確反對“二次議價”。然而,發(fā)改委主要負責(zé)定價,多次調(diào)整最高零售價并沒有改變藥價“虛高”的現(xiàn)狀,為改變這一現(xiàn)狀,在“藥品支付指導(dǎo)價格”管理思路的大背景下,發(fā)改委對“二次議價”有所寄望,從而改變高價藥“居高臨下”的態(tài)勢。
發(fā)稿:陶濤/陸晉源/何巨骉 審校:康義瑤/沈瑋
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