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國(guó)內(nèi)熱點(diǎn)
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丁香園創(chuàng)始人極客公園大會(huì)闡述丁香診所理念

日期:2016/1/21

很多人對(duì)李天天不一定了解,他就是丁香園的創(chuàng)始人。最近他在極客公園大會(huì)上全面的闡述了丁香診所的理念,以下內(nèi)容根據(jù)李天天演講整理而成。


當(dāng)李天天從西裝左側(cè)口袋里掏出 AliveCor,貼在手機(jī)背后開始演示心電圖檢測(cè)時(shí),大家以為這就是個(gè)插曲。


直到他從右側(cè)口袋、內(nèi)袋里陸續(xù)變出 iHealth,Scanadu,CliniCloud,CellScope 這些醫(yī)療可穿戴設(shè)備,依次解說(shuō)它們作為血壓計(jì)、血糖儀、檢耳鏡、遠(yuǎn)程聽診器的功能時(shí),愈發(fā)熱烈的鼓掌也擋不住大家的疑問(wèn):


他的口袋里,到底裝了多少東西?


這位曾經(jīng)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,說(shuō)他要用手中的法寶們,做一場(chǎng)健康行業(yè)里的幸福實(shí)驗(yàn)。



去了醫(yī)院,不幸福感加倍了


人吃五谷雜糧,注定要與疾病斗爭(zhēng)。人生病自然想到要去醫(yī)院,可是去了醫(yī)院之后發(fā)現(xiàn),不幸福的感覺加倍了。


看病三千里,掛號(hào)三星期,等待三小時(shí),見醫(yī)生三分鐘。


這就是公立醫(yī)院的掛號(hào)排隊(duì)看病的真實(shí)場(chǎng)景。


特別一些家長(zhǎng),半夜孩子感冒發(fā)燒,只能抱著去醫(yī)院掛水,這種環(huán)境中交叉感染、院內(nèi)感染都是繞不過(guò)的問(wèn)題。



他希望改變這個(gè)行業(yè),做出自己的一點(diǎn)努力。


所以他和丁香醫(yī)生們,做了一個(gè)實(shí)驗(yàn),創(chuàng)辦了丁香診所,做醫(yī)療機(jī)構(gòu),創(chuàng)造一個(gè)更自由的環(huán)境讓醫(yī)生和患者們?nèi)y(cè)試。



和公立醫(yī)院不一樣


如果你看到丁香診所里的診室、位置、樓面和前臺(tái),就會(huì)發(fā)現(xiàn)丁香診所與公立醫(yī)院不一樣。

丁香診所醫(yī)生日常的工作環(huán)境


但這些不是核心的差異,核心是診所的「靈魂」。


1. 定位不同

首先,在定位上,公立醫(yī)院有最好的設(shè)備、最好的專家,他們聚焦的是復(fù)雜的、罕見的、疑難的疾病。


但是在中國(guó),醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施比較差,所以老百姓得病后不管輕重,都要去三甲醫(yī)院看一下才放心,這就造成了「全國(guó)人民上協(xié)和」的奇怪現(xiàn)象。


而像糖尿病、高血壓這樣的病,不一定非要去醫(yī)院檢查,跟重病患者、腫瘤患者搶醫(yī)療資源,完全可以在社區(qū)、在家門口完成。


所以丁香診所是定位在小區(qū)里面、居民樓附近、商場(chǎng)旁邊的全科診所,看的是小病、慢病、常見病、多發(fā)病,只要不危及生命安全,比如頭痛、感冒、發(fā)燒、肚子痛、腹瀉,或者家里擦玻璃不小心被玻璃割破手指,這類疾病,丁香診所基本都會(huì)負(fù)責(zé)。



▲定位:告別「全國(guó)人民上協(xié)和」


2. 就醫(yī)體驗(yàn)不同

在就醫(yī)體驗(yàn)上,公立醫(yī)院的診室里永遠(yuǎn)是擁擠的,而且最重要的是患者沒(méi)有隱私。


在診室里面有三類人:


  • 第一類人:已經(jīng)看完病,但他不想走,想看看后面人什么情況;

  • 第二類人:是正在看病的;

  • 第三類人:是在門口等不及,想進(jìn)去看看里面的人走了沒(méi)。每個(gè)病人身邊都有親屬陪同。


而丁香診所則是采用預(yù)約制。即每個(gè)患者有 30~40 分鐘的充分交流時(shí)間,保證患者的隱私,一間診室只有一位病人、一名家屬,通過(guò)這種方式改變就醫(yī)體驗(yàn)。


此外,在很多大醫(yī)院有幾千張甚至上萬(wàn)張床,所以患者做檢查經(jīng)常出現(xiàn)這種情況:三樓抽血、四樓做 B 超、五樓交費(fèi)、一樓做 X 光等等,甚至有人開發(fā)「院內(nèi)導(dǎo)航系統(tǒng)」這樣的 App。


李天天自己曾經(jīng)是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在很多醫(yī)院里面也找不著北,特別是在協(xié)和這樣的大型醫(yī)院,簡(jiǎn)直像迷宮一樣。


而丁香診所的做法是把患者放在診室里,醫(yī)生、護(hù)士都到診室里面為患者提供一對(duì)一的服務(wù)。診室所有設(shè)備也都是可移動(dòng)的,B超、心電都是由護(hù)士推到診室,抽血、送藥都在診室里面完成,不會(huì)讓患者到處跑。


▲就醫(yī)路徑:患者不動(dòng),我們動(dòng)


3. 醫(yī)生職責(zé)不同

很多公立醫(yī)院的醫(yī)生不光看病、做科研、搞教學(xué),還要應(yīng)付檢查、迎接考評(píng)、幫助患者計(jì)算醫(yī)保。


如果患者逃費(fèi),醫(yī)生還得催人家交錢,變討債公司了。如果患者交不出錢,是醫(yī)生來(lái)扛這個(gè)虧空和損失。


丁香診所呢?卻力求讓診所醫(yī)生做「最純粹」的醫(yī)生,他們不會(huì)被瑣事分散精力,只要想辦法把患者的病看好就行,剩下的輔助支持系統(tǒng),會(huì)由丁香園的其他部門協(xié)助。


 

▲醫(yī)生職責(zé):純粹的醫(yī)生


4. 服務(wù)范圍不同

最后是服務(wù),這點(diǎn)非常關(guān)鍵。


在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院里面,所有服務(wù)都是在醫(yī)院這道圍墻內(nèi)來(lái)完成,一旦離開,醫(yī)生跟患者再?zèng)]聯(lián)系了,除非患者再來(lái)就診,否則一輩子見不了第二次面。


但是,很多慢病需要醫(yī)生長(zhǎng)期的跟進(jìn)和管理,所以我們?cè)谠\所中提出了「把服務(wù)延伸到圍墻外」的概念,讓就診過(guò)的患者繼續(xù)得到丁香診所醫(yī)生、護(hù)士和專業(yè)人員的服務(wù)。



▲ 服務(wù)范圍:超過(guò)診所圍墻外



從口袋中出現(xiàn)的醫(yī)療可穿戴設(shè)備們


如何做到超越圍墻外的醫(yī)療服務(wù)?丁香診所嘗試借助了可穿戴設(shè)備和移動(dòng)醫(yī)療。


比如,AliveCor。 它是一塊簡(jiǎn)單的電子板,把它貼在手機(jī)背面,手機(jī)放在這電子板兩端上,心電圖就可以出來(lái)了。


李天天買來(lái)后,身邊的同事非常興奮:


天天,給我測(cè)一下啊。


誰(shuí)知一測(cè)出事了,同事測(cè)出早搏,就是突然覺得心里咯噔一下,測(cè)試過(guò)程中,一分鐘抓了好幾個(gè)。買回來(lái)就用上,這個(gè)設(shè)備買得值啊!


除了檢測(cè)心電之外,還有什么?


iHealth 血糖測(cè)試儀:

把它插在手機(jī)聽筒鍵里,把試紙放進(jìn)去,手機(jī)就可以讀血糖了。而且不只測(cè)一次,還可以測(cè)多次,方便醫(yī)生對(duì)病人的判斷。




Scanadu 多功能測(cè)試儀:

把這個(gè)設(shè)備放在頭上,血壓、血氧、心律、體溫全部出來(lái)了,而且可以形成歷史數(shù)據(jù)。這對(duì)于慢病患者在家監(jiān)護(hù)非常有價(jià)值,這些數(shù)據(jù)也是我們醫(yī)生所需要的。



▲ Scanadu 多功能測(cè)試儀


CliniCloud 遠(yuǎn)程聽診器:

它可以把呼吸音聽出來(lái)。


有時(shí)小朋友在家發(fā)燒,爸爸媽媽就可以拿這個(gè)給小朋友聽一下,數(shù)據(jù)傳給醫(yī)生,就可以判斷,小朋友是不是有哮喘發(fā)作,肺里有異常聲音,能不能演變成肺炎。這些對(duì)醫(yī)生來(lái)講非常有幫助,它就是我們的「順風(fēng)耳」。


CellScope 視耳鏡:

放在手機(jī)上的一個(gè)小探頭,就可以給我們的外耳道做自拍。


如果小朋友把小黃豆粒、螺絲釘塞到耳朵里,醫(yī)生通過(guò)這種設(shè)備就很容易看得到。



▲ CellScope 視耳鏡


就是這樣,李天天變身多啦 A 夢(mèng),在演講現(xiàn)場(chǎng),帶觀眾,體驗(yàn)了兩個(gè)口袋中的移動(dòng)醫(yī)療神奇設(shè)備。


通過(guò)這些檢查設(shè)備,重要的病人的基本數(shù)據(jù)都非常容易地采集。醫(yī)生可以通過(guò)這些設(shè)備,打破院墻的限制,跟患者產(chǎn)生長(zhǎng)期持久的聯(lián)系。



未來(lái)的丁香診所會(huì)做這些事:


在做診所過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)下面三個(gè)方面需要我們?nèi)プ龈啵?/span>


第一,診所的信息化系統(tǒng)。

現(xiàn)在的診所信息化系統(tǒng)做得很糟糕,病人看完病沒(méi)交錢也能走的事情會(huì)發(fā)生,就是因?yàn)槿狈σ惶紫到y(tǒng)去管理,跟藥房等設(shè)備的對(duì)接沒(méi)有人去做。所以我們就做了。做完后希望把這套系統(tǒng)開源出來(lái),讓中國(guó)的醫(yī)生使用,幫助他們降低負(fù)擔(dān)提高效率。


第二,中國(guó)絕大部分醫(yī)生是??漆t(yī)生,真正懂全科的醫(yī)生不多。

李天天是神經(jīng)科醫(yī)生,他說(shuō),他也不懂全科,所以丁香診所會(huì)對(duì)醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行了入職后的二次培訓(xùn)??偨Y(jié)后發(fā)現(xiàn),這些培訓(xùn)內(nèi)容不光丁香診所可以用,更能通過(guò)丁香園社區(qū),讓中國(guó) 200 萬(wàn)醫(yī)生都看到。所以他們又將這些內(nèi)容做成公開課,讓更多的醫(yī)生接受培訓(xùn)。


第三,靠譜、有根據(jù)的醫(yī)療科普知識(shí)非常缺乏。

前段時(shí)間,有互聯(lián)網(wǎng)公司的醫(yī)療問(wèn)題就成為了新聞焦點(diǎn)。丁香園跟醫(yī)生互動(dòng)非常多,也邀請(qǐng)他們跟丁香園共同創(chuàng)作專業(yè)、靠譜的醫(yī)學(xué)健康內(nèi)容。丁香醫(yī)生就在這樣的情況下產(chǎn)生,通過(guò) App 和微信傳播丁香園的經(jīng)驗(yàn)。希望我們感受到的幸福,通過(guò)診所、通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)傳播給更多患者和醫(yī)生。


醫(yī)生應(yīng)該是一個(gè)有體面有尊嚴(yán)的工作,應(yīng)該有一份合理合法的收入,應(yīng)該專注于疾病診療和患者服務(wù)而不是論文和晉升。


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信息來(lái)源:丁香園

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