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價格 | 發(fā)改委低價藥品目錄又落水了?

日期:2014/1/4

早段時間流傳出來的發(fā)改委低價藥品目錄征求意見稿,該目錄涉及890個品種,據(jù)媒體統(tǒng)計這其中獨家產(chǎn)品188個,獨家劑型產(chǎn)品241個!但這段時間沒聲音了?難道只打雷不下雨,不了了之?就像原精毒麻藥品傳聞價格調(diào)整,最后在13年的最后一天意思了一下,只把9個老藥進行了調(diào)整。


對這些所謂低價品種,國家發(fā)改委計劃取消原有的最高零售價限價,改為限定日使用費用。化藥限定3元以下,中藥5元以下(這一價格區(qū)間很大,仔細一算價格不便宜,部分品種拉高了不少)。生產(chǎn)企業(yè)在該區(qū)間范圍內(nèi)根據(jù)市場情況自主定價,報備銷售所在地價格主管部門備案即可。

原藥品招標的唯低價是取及發(fā)改委多次調(diào)價,造成藥品價格大幅下調(diào),部分廉價藥物消失造成臨床短缺。從理論上看,低價藥品目錄會令已被限價之劍砍死的實用藥品復(fù)活;對進入目錄的藥品也具有價格保護作用。但本目錄的制訂僅僅是發(fā)改委單方面行為,人衛(wèi)、社保部等部門并未參與進來。這為低價藥品在各省市招標時能否善始善終帶來很大不確定性。目前多個省份都有地方版本的低價藥品目錄,但其價格區(qū)間要求更為嚴格。但對于地方版本的低價藥物招標都采取掛網(wǎng)形式,不超過原最高零售價等較為寬松的招標政策。

此前,業(yè)內(nèi)盛傳該目錄對普藥品種整體利好,但維吉君認為。各省藥考慮醫(yī)保資金的控制,藥品招標以降低價格為主的風向不變,以及地方根據(jù)本省情況自行搞個地方版本的低價藥品目錄,這樣照樣架空發(fā)改委的低價藥品目錄。原浙江2009年5月,省物價局發(fā)布了《關(guān)于明確我省廉價藥品價格政策的通知》(浙價費〔2009〕138號),明確廉價藥品可按省物價局規(guī)定的最高零售價格銷售。至今,浙江省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室已公布二批廉價藥目錄,即浙藥采辦發(fā)〔2009〕3號、浙藥采辦發(fā)〔2009〕11號共485個品種。其中第一批443個,第二批45個(調(diào)整一個,刪除第一批3個)。

 

還有對于銷售地的價格備案,當?shù)匚飪r局一定會給予放行嗎?對于部分藥品以往的低價中標數(shù)據(jù)如何在各省招標限價中清零呢?基藥中與低價藥品目錄重疊怎么處理?

大智慧報導(dǎo)云南省藥采中心周四晚下發(fā)通知,要求藥企提供日治療費用3元以下基藥的證明材料。周五,一位當?shù)厮幤笕耸繉Υ笾腔弁ㄓ嵣绫硎?,這是對低價藥品目錄進行調(diào)研,實際上是該省基藥招標工作的前期準備。該人士透露,其實,云南省早于去年9月就對本省的低價藥品進行調(diào)研,公司也將部分產(chǎn)品,如板藍根顆粒、燈盞花素片等上報,“云南企業(yè)其實很早就知道該工作,這個政策也會偏向本地企業(yè)”?!暗胤奖Wo”已經(jīng)在新版基藥的招標中成為不爭的事實,由于地方財政及企業(yè)利益的需求,各地都在尋求不同途徑保護其當?shù)仄髽I(yè)。除地方增補目錄外,低價藥品目錄也成為又一渠道。云南在公開申報低價藥品前已經(jīng)對本地企業(yè)優(yōu)先進行了遴選。除云南外,廣東在低價藥交易中,20%品種均為本地企業(yè)生產(chǎn)。

因此,低價藥品目錄現(xiàn)在又沉寂了,發(fā)改委與地方的博弈或與醫(yī)保部門的博弈出現(xiàn)了變數(shù),可能再一次出現(xiàn)了難產(chǎn)。地方版本開始普遍性阻擋發(fā)改委目錄。改革咋那么難呢?

附:發(fā)改委低價目錄獨家品種展示(圖片來自醫(yī)藥魔方)

信息來源:杭州維吉 

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