三明藥品限價(jià)聯(lián)盟添友軍：玉溪加入
日期：2016/2/24
縣域衛(wèi)生
近日，珠海與三明就藥品、醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑達(dá)成聯(lián)合采購(gòu)，雙方成立聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)委員會(huì)，將一些醫(yī)藥商品集中起來(lái)，確保以量還價(jià)、量?jī)r(jià)掛鉤。雙方將互通使用及價(jià)格信息，優(yōu)先采購(gòu)?fù)|(zhì)低價(jià)的產(chǎn)品，并約定結(jié)算期限為60天。
在這之前，烏海、寧波也分別與三明簽訂了藥品及醫(yī)用耗材聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)協(xié)議，紛紛加入該聯(lián)盟。幾個(gè)同為醫(yī)改試點(diǎn)城市的做法幾乎無(wú)異，但也各具特點(diǎn)。珠海的特殊性在于，作為在廣東藥品交易平臺(tái)上統(tǒng)一采購(gòu)的其中一個(gè)片區(qū)，在廣東省新的藥品交易辦法尚未最終敲定公布之時(shí)，與三明達(dá)成聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)。由于廣東藥品交易每月一次（新辦法或改為三月一次），理論上價(jià)格隨時(shí)會(huì)發(fā)生變化，那么與此相關(guān)的烏海和寧波方面的價(jià)格，也會(huì)通過(guò)三明這個(gè)「價(jià)格中轉(zhuǎn)站」發(fā)生變化。各方采集藥品價(jià)格的工作量成倍增加，「價(jià)格聯(lián)盟」內(nèi)部將會(huì)有大量的協(xié)調(diào)工作產(chǎn)生。
寧波二次議價(jià)瞄準(zhǔn)了中藥獨(dú)家，品種占比超7成，此外還在耗材方面下手狠，耗材降價(jià)幅度70%以上，在耗材方面建立“寧波規(guī)則”。議價(jià)規(guī)則要求，報(bào)價(jià)精確到小數(shù)點(diǎn)后1位，如21.2%。供應(yīng)商報(bào)價(jià)出現(xiàn)小數(shù)點(diǎn)后2位情況的，默認(rèn)按四舍五入法處理，如21.26%將被默認(rèn)為報(bào)價(jià)21.3%。企業(yè)上報(bào)降幅后，具體采購(gòu)價(jià)格將按照如下規(guī)則計(jì)算：實(shí)際采購(gòu)價(jià)格按浙江省中標(biāo)價(jià)格×（100%-降價(jià)幅度）計(jì)算，按四舍五入法精確到小數(shù)點(diǎn)后2位。如浙江省中標(biāo)價(jià)格為59.95元，降價(jià)幅度為15.9%，59.95×（100%-15.9%）=50.418，采購(gòu)價(jià)格應(yīng)為50.42元。
三明市在降低藥價(jià)方面經(jīng)驗(yàn)是相當(dāng)豐富的，在央視對(duì)三明醫(yī)改的報(bào)道中，舉得一個(gè)例子就是醫(yī)院常用藥奧美拉唑鈉，就由改革前的256元下降到6.9元，下降了37倍之多。烏海在三明議價(jià)基礎(chǔ)上進(jìn)行限價(jià)采購(gòu)，價(jià)格更低。限價(jià)協(xié)議中沒(méi)有明確價(jià)格，但可以肯定的是不會(huì)高于三明的藥品采購(gòu)價(jià)；由于烏海與三明同屬醫(yī)改試點(diǎn)城市，按試點(diǎn)城市的相關(guān)自行采購(gòu)政策，烏海形成的低價(jià)將對(duì)內(nèi)蒙古招標(biāo)采購(gòu)的價(jià)格將形成聯(lián)動(dòng)（低于省級(jí)平臺(tái)價(jià)格的10%以上就聯(lián)動(dòng)），這意味著內(nèi)蒙古藥價(jià)將改變以往的高價(jià)而發(fā)生崩塌性反應(yīng)。相關(guān)報(bào)道稱，三明的全國(guó)最低價(jià)，很有可能就是內(nèi)蒙古今后的采購(gòu)價(jià)。
有人預(yù)測(cè)，未來(lái)還會(huì)有更多的試點(diǎn)城市加入到這個(gè)以三明為核心的“價(jià)格聯(lián)盟”中，跨區(qū)域采購(gòu)的面積也將擴(kuò)大。最終，我們將看到除了各省的采購(gòu)中心以外，還將產(chǎn)生一個(gè)“三明+”的采購(gòu)聯(lián)盟。果不其然，2月18日，玉溪市也加入了該聯(lián)盟之中。
業(yè)界應(yīng)當(dāng)著手研究這一新的變化，調(diào)整自身經(jīng)營(yíng)方式以應(yīng)對(duì)價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。
信息來(lái)源：醫(yī)藥精英俱樂(lè)部
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