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公立醫(yī)院與民營醫(yī)院將掀起一場大戰(zhàn)!

日期:2017/3/30

分析人士認(rèn)為,更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)療市場,能增加更多的競爭主體,公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)之間的競爭不可避免地將更加劇烈。



作者 | 梨花

來源 | 醫(yī)學(xué)界智庫


公立醫(yī)院和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的沖突將日益劇烈。


3月26日,2017中國醫(yī)院競爭力論壇開幕式暨主論壇上,中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所副所長朱恒鵬在談及醫(yī)療資源布局時(shí)分析,公立醫(yī)院黃金時(shí)代結(jié)束,難以調(diào)整經(jīng)營模式。他預(yù)判,“2016-2019年,公立醫(yī)院和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的沖突日益劇烈。出路取決于政府的認(rèn)識(shí)和思路?!?



“近十年,是‘非公醫(yī)療’發(fā)展明顯的十年,但同時(shí)也是‘非公醫(yī)療’發(fā)展較慢的十年?!痹缭谌ツ?,朱恒鵬在一次非公醫(yī)療發(fā)展的論壇上就如此感嘆。在他看來,非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有發(fā)展起來,我們國家對(duì)醫(yī)療行業(yè)的巨大投入已被公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)浪費(fèi)了太多。


指望公立醫(yī)院改是改不了的


曾經(jīng)有人這樣比喻:公立醫(yī)院是搞不好的,就像大鍋飯不可能吃飽一樣。在朱恒鵬看來,凡是公立醫(yī)院占主導(dǎo)性地位的國家,公平性都較差?!爸竿⑨t(yī)院改是改不了的。十年了,都沒改過來;全民醫(yī)保的建立,更讓他們沒有改的動(dòng)力了?!?


實(shí)際上,取消藥品加成后,公立醫(yī)院的日子,一直不太好過。作為政府主導(dǎo)下醫(yī)改的樣板地區(qū),三明醫(yī)改一直備受關(guān)注。數(shù)據(jù)顯示,2016年1月到6月,三明公立醫(yī)院的收入相比前年只增加了8.9%,而前年同比增幅是12.8%,看似有進(jìn)步,但公立醫(yī)院收入增幅下降是趨勢(shì)。不僅醫(yī)改樣板的三明如此,同處一片藍(lán)天下的公立醫(yī)院,大多是這般景象。


“在沒有醫(yī)保支付的領(lǐng)域,公立醫(yī)院其實(shí)沒有優(yōu)勢(shì)?!敝旌泫i表示,如果回到2003年,沒有新農(nóng)合、沒有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,公立醫(yī)院是“打不過”民營醫(yī)院的。在他看來,當(dāng)年就應(yīng)該先改革公立醫(yī)院,先發(fā)展民營醫(yī)療,再推行全民醫(yī)保?!艾F(xiàn)在的問題在于,政府先把公立醫(yī)院養(yǎng)肥了,再發(fā)展民營醫(yī)院是有難度的?!?


民營醫(yī)院的機(jī)會(huì)來了嗎?


社會(huì)資本辦醫(yī)是民營經(jīng)濟(jì)汪洋中的涓涓細(xì)流。民營醫(yī)院也一直被看作是公立醫(yī)院的“替補(bǔ)隊(duì)員”。然而,2015年,社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量首次超過公立醫(yī)院,服務(wù)量也達(dá)到20%。不少人據(jù)此認(rèn)為,民營醫(yī)院的春天已經(jīng)來臨。事實(shí)真的如此嗎?


在過去十年,公立醫(yī)院進(jìn)入了所有領(lǐng)域。為了在醫(yī)療市場分得一杯羹,民營醫(yī)院選擇了差異化競爭。在朱恒鵬看來,差異化競爭的確是民營醫(yī)院過去十多年的成功經(jīng)驗(yàn),但在未來十年,這條路是走不通的?!斑^去十年中,每一家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)都希望取得醫(yī)保。但現(xiàn)在看來,如果沒了醫(yī)保,民營醫(yī)院的春天才會(huì)真正到來。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)保資金快要“吃”光了,公立醫(yī)院的這一大塊優(yōu)勢(shì)就快沒有了?!?


他斷言,醫(yī)療領(lǐng)域未來三十年肯定會(huì)轉(zhuǎn)型。形勢(shì)已經(jīng)發(fā)生了變化,社會(huì)力量正在經(jīng)歷歷史性的機(jī)遇。首先,公立醫(yī)院現(xiàn)在要為醫(yī)護(hù)人員繳納五險(xiǎn)一金,成本在上升,藥占比卻在下降。同時(shí),大家要看到,當(dāng)政府經(jīng)濟(jì)困難的時(shí)候,政府會(huì)了解民營經(jīng)濟(jì)的重要性。


“公立醫(yī)院成本下不來,民營醫(yī)院的機(jī)會(huì)就來了?!狈此贾旌泫i此言,看似矛盾的現(xiàn)實(shí),倒也著實(shí)是癥結(jié)所在。


醫(yī)療市場會(huì)不會(huì)掀起大戰(zhàn)?


民營醫(yī)院二十余年來,取得了長足的發(fā)展,這是不爭的事實(shí)??陀^層面得益于是國家政策的逐漸利好,社會(huì)資本越來越重視民營醫(yī)院,社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也占據(jù)中國醫(yī)療“半壁江山”;而與此同時(shí),公立醫(yī)院面臨著嚴(yán)重的財(cái)政壓力,政府投入減少,醫(yī)保壓力加劇。這兩者間的你進(jìn)我退,是不是表明民營醫(yī)院有了向公立醫(yī)院叫板的資本了?


民營醫(yī)院與公立醫(yī)院能夠平起平坐,甚至超過公立醫(yī)院還要多久?眾所周知,在當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境下,公立醫(yī)院一直是當(dāng)之無愧的“主角”。在這樣的背景下,中國的民營醫(yī)院要大規(guī)模脫穎而出,依然前路漫漫。


一些業(yè)內(nèi)人士分析,就目前民營醫(yī)院的實(shí)力而言,只能成為醫(yī)療市場的有益補(bǔ)充,難以和原有公立醫(yī)院形成勢(shì)均力敵的競爭態(tài)勢(shì)。但與此同時(shí),中央三令五申要支持社會(huì)資本參與辦醫(yī),依然給出了一些政策上的利好,也給民營醫(yī)院的發(fā)展打開了一扇窗戶。


分析人士認(rèn)為,更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)療市場,能增加更多的競爭主體,公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)之間的競爭不可避免地將更加劇烈。

分析人士認(rèn)為,更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)療市場,能增加更多的競爭主體,公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)之間的競爭不可避免地將更加劇烈。



作者 | 梨花

來源 | 醫(yī)學(xué)界智庫


公立醫(yī)院和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的沖突將日益劇烈。


3月26日,2017中國醫(yī)院競爭力論壇開幕式暨主論壇上,中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所副所長朱恒鵬在談及醫(yī)療資源布局時(shí)分析,公立醫(yī)院黃金時(shí)代結(jié)束,難以調(diào)整經(jīng)營模式。他預(yù)判,“2016-2019年,公立醫(yī)院和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的沖突日益劇烈。出路取決于政府的認(rèn)識(shí)和思路。”


 


“近十年,是‘非公醫(yī)療’發(fā)展明顯的十年,但同時(shí)也是‘非公醫(yī)療’發(fā)展較慢的十年。”早在去年,朱恒鵬在一次非公醫(yī)療發(fā)展的論壇上就如此感嘆。在他看來,非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有發(fā)展起來,我們國家對(duì)醫(yī)療行業(yè)的巨大投入已被公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)浪費(fèi)了太多。


指望公立醫(yī)院改是改不了的


曾經(jīng)有人這樣比喻:公立醫(yī)院是搞不好的,就像大鍋飯不可能吃飽一樣。在朱恒鵬看來,凡是公立醫(yī)院占主導(dǎo)性地位的國家,公平性都較差?!爸竿⑨t(yī)院改是改不了的。十年了,都沒改過來;全民醫(yī)保的建立,更讓他們沒有改的動(dòng)力了?!?/span>


實(shí)際上,取消藥品加成后,公立醫(yī)院的日子,一直不太好過。作為政府主導(dǎo)下醫(yī)改的樣板地區(qū),三明醫(yī)改一直備受關(guān)注。數(shù)據(jù)顯示,2016年1月到6月,三明公立醫(yī)院的收入相比前年只增加了8.9%,而前年同比增幅是12.8%,看似有進(jìn)步,但公立醫(yī)院收入增幅下降是趨勢(shì)。不僅醫(yī)改樣板的三明如此,同處一片藍(lán)天下的公立醫(yī)院,大多是這般景象。


“在沒有醫(yī)保支付的領(lǐng)域,公立醫(yī)院其實(shí)沒有優(yōu)勢(shì)?!敝旌泫i表示,如果回到2003年,沒有新農(nóng)合、沒有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,公立醫(yī)院是“打不過”民營醫(yī)院的。在他看來,當(dāng)年就應(yīng)該先改革公立醫(yī)院,先發(fā)展民營醫(yī)療,再推行全民醫(yī)保?!艾F(xiàn)在的問題在于,政府先把公立醫(yī)院養(yǎng)肥了,再發(fā)展民營醫(yī)院是有難度的?!?/span>


民營醫(yī)院的機(jī)會(huì)來了嗎?


社會(huì)資本辦醫(yī)是民營經(jīng)濟(jì)汪洋中的涓涓細(xì)流。民營醫(yī)院也一直被看作是公立醫(yī)院的“替補(bǔ)隊(duì)員”。然而,2015年,社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量首次超過公立醫(yī)院,服務(wù)量也達(dá)到20%。不少人據(jù)此認(rèn)為,民營醫(yī)院的春天已經(jīng)來臨。事實(shí)真的如此嗎?


在過去十年,公立醫(yī)院進(jìn)入了所有領(lǐng)域。為了在醫(yī)療市場分得一杯羹,民營醫(yī)院選擇了差異化競爭。在朱恒鵬看來,差異化競爭的確是民營醫(yī)院過去十多年的成功經(jīng)驗(yàn),但在未來十年,這條路是走不通的?!斑^去十年中,每一家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)都希望取得醫(yī)保。但現(xiàn)在看來,如果沒了醫(yī)保,民營醫(yī)院的春天才會(huì)真正到來。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)保資金快要“吃”光了,公立醫(yī)院的這一大塊優(yōu)勢(shì)就快沒有了。”


他斷言,醫(yī)療領(lǐng)域未來三十年肯定會(huì)轉(zhuǎn)型。形勢(shì)已經(jīng)發(fā)生了變化,社會(huì)力量正在經(jīng)歷歷史性的機(jī)遇。首先,公立醫(yī)院現(xiàn)在要為醫(yī)護(hù)人員繳納五險(xiǎn)一金,成本在上升,藥占比卻在下降。同時(shí),大家要看到,當(dāng)政府經(jīng)濟(jì)困難的時(shí)候,政府會(huì)了解民營經(jīng)濟(jì)的重要性。


“公立醫(yī)院成本下不來,民營醫(yī)院的機(jī)會(huì)就來了?!狈此贾旌泫i此言,看似矛盾的現(xiàn)實(shí),倒也著實(shí)是癥結(jié)所在。


醫(yī)療市場會(huì)不會(huì)掀起大戰(zhàn)?


民營醫(yī)院二十余年來,取得了長足的發(fā)展,這是不爭的事實(shí)??陀^層面得益于是國家政策的逐漸利好,社會(huì)資本越來越重視民營醫(yī)院,社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也占據(jù)中國醫(yī)療“半壁江山”;而與此同時(shí),公立醫(yī)院面臨著嚴(yán)重的財(cái)政壓力,政府投入減少,醫(yī)保壓力加劇。這兩者間的你進(jìn)我退,是不是表明民營醫(yī)院有了向公立醫(yī)院叫板的資本了?


民營醫(yī)院與公立醫(yī)院能夠平起平坐,甚至超過公立醫(yī)院還要多久?眾所周知,在當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境下,公立醫(yī)院一直是當(dāng)之無愧的“主角”。在這樣的背景下,中國的民營醫(yī)院要大規(guī)模脫穎而出,依然前路漫漫。


一些業(yè)內(nèi)人士分析,就目前民營醫(yī)院的實(shí)力而言,只能成為醫(yī)療市場的有益補(bǔ)充,難以和原有公立醫(yī)院形成勢(shì)均力敵的競爭態(tài)勢(shì)。但與此同時(shí),中央三令五申要支持社會(huì)資本參與辦醫(yī),依然給出了一些政策上的利好,也給民營醫(yī)院的發(fā)展打開了一扇窗戶。


分析人士認(rèn)為,更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)療市場,能增加更多的競爭主體,公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)之間的競爭不可避免地將更加劇烈。

 

信息來源:醫(yī)學(xué)界智庫

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