【關注】青海：學習福建實行商業(yè)壟斷？
日期：2017/4/6
全國最小的臨床市場青海讓同志們忙了一整天，結果悲催地蒙圈了。之前的兩批產品去年夏天就已出結果，歷經各個地市的巡回議價后，至今尚未執(zhí)行。之前已點過配送，如今又在全國新鮮出爐，搞起了各個產品的一級代理授權(注：實際應為一級配送商，對承擔配送職能的醫(yī)藥商業(yè)和承擔產品推廣職能的醫(yī)藥代理客戶角色認知混淆），結果悲催地發(fā)現新老規(guī)則悲壯地撞車了。
究竟是學習福建粗放砍塊實行區(qū)域商業(yè)壟斷，各個地市只能保留一家配送商業(yè)？還是按地區(qū)和醫(yī)療機構精準劃分，精確到各家醫(yī)療機構，確保主要醫(yī)療機構都能覆蓋和確保供貨，不至于出現因高度集中和壟斷，導致醫(yī)藥商業(yè)大面積倒閉和粗放式點配后，一些根本不具備開發(fā)和銷售能力的商業(yè)得到點配名額后荒了產品和市場的負面現象？
國家扶大扶強，造大船出海的行業(yè)發(fā)展思路可以理解，維護行業(yè)穩(wěn)定、維護市場穩(wěn)定、維護社會穩(wěn)定的維穩(wěn)宗旨也需得到貫徹，確保醫(yī)藥行業(yè)的從業(yè)人員和相關企業(yè)能夠安居樂業(yè)，維持生存發(fā)展，才能確保民眾用藥質量和安全，確保產品供貨不斷檔。
除個別地區(qū)外，各省配送都是一個地區(qū)允許多家配送，甚至可以全選。最大程度滿足生產企業(yè)對于藥品銷售分布與配送環(huán)節(jié)的需求。而非借行政之手，搞壟斷，借此一家獨大。國家鼓勵各行各業(yè)充分地市場化，通過公平競爭不斷降低成本，完善規(guī)范服務和管理，不斷擴大規(guī)模和效益。
百強企業(yè)通過資本運作不斷兼并和擴大規(guī)模，占領了配送市場的主導地位，假如其服務好，收費合理，配送范圍廣，回款及時，必然市場選擇性越好，愈加良性循環(huán)。假如僅僅通過政策扶持，行政干預，也會助長一些商業(yè)服務差、收費高、回款周期漫長、管理落后的積習越加蔓延，更助長一些幕后交易和貪腐現象。
恰如支付寶和微信，阿里和京東，雙雄競爭，民眾才能得到更好的服務和價格。倘若像滴滴一樣，通過種種方式收了快的，再收了優(yōu)步，唯我獨尊，獨步天下，民眾享受到的服務就會直接跌到冰點，價格直線上漲。
讓市場好奇的是，點配也好，代理也好，都是企業(yè)和市場的事。一個小小的青海，四十幾次議價，加上數不清的各種程序和申報。說好的為市場和企業(yè)服務，簡政放權呢？4年前簽的產品因等招標至今未能投放市場，期間的各項市場維護成本、開發(fā)費用、人力成本已達數10萬元，而以青海的市場體量來計算，要銷售多少年才能回收各項醫(yī)保投入、掛網成本和各項費用？
所有的市場投入和操作均由代理客戶負責，青海此番興師動眾讓生產企業(yè)給配送商業(yè)開具一級代理授權讓人詫異，究竟是弄不清楚兩者的差別，還是另有深意？80%以上的企業(yè)采取代理制，維護代理客戶的權益和地位，才能保障行業(yè)發(fā)展不降速。
營銷講細分市場，管理講精準嚴密，粗放式的管理和改革并不利于今天的各項變革。讓政府回歸為企業(yè)提供服務和行業(yè)指導，讓企業(yè)回歸為民眾提供良藥、好藥、放心藥的各自角色和主題，以市場和民眾需求為宗旨，妥貼制定各項方針政策，避免各種封閉式壟斷，更有利于降低各項成本，確保行業(yè)和企業(yè)生存發(fā)展；有利于滿足民眾的用藥需求，有利于青海乃至全國醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
開門辦公，迎納四面來風，海納百川的市場化規(guī)程更有利于推動各行各業(yè)樹新風，求實、求發(fā)展。
信息來源：醫(yī)藥經濟報
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