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CFDA發(fā)文兩周內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須全部注銷!

日期:2017/5/15

過去一年里, 移動醫(yī)療公司普遍面臨著無法盈利甚至無法創(chuàng)造收入,空有用戶的狀態(tài),在資本壓力下,建立線下診所或者轉(zhuǎn)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是兩種最簡單的商業(yè)模式轉(zhuǎn)型,但前者不足以支撐這些公司的估值甚至不足以創(chuàng)造盈利,后者需要直接挑戰(zhàn)政策底線和安全風(fēng)險。沒有太多選擇的移動醫(yī)療公司只能瘋狂試探和挑戰(zhàn)著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的政策底線,在幾個月的熱鬧之后,這種互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)套路可能要告一段落了。

朋友圈的熱度幾周前才剛被銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所引燃,然而幾周以后的現(xiàn)在,國家衛(wèi)計委法讓銀川和其他任何城市的政策都失去合法性。

國家衛(wèi)計委衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳發(fā)放的《關(guān)于征求互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)(征求意見稿)和關(guān)于推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見(征求意見)意見的函》。

其中最重要的應(yīng)該是本辦法頒布后的15日內(nèi), 所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)必須被注銷, 按照本辦法重新注冊,而不是像以前對已經(jīng)存在的放一馬,只管理未來注冊的機構(gòu)。按照方法的要求,大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如果不作出重大改變, 再注冊會非常困難。

好的一面是,當(dāng)行業(yè)有了標(biāo)準(zhǔn)并明確了底線的時候,通常意味著行政主管單位已經(jīng)知曉并認(rèn)可這個業(yè)務(wù)的存在,在適當(dāng)管理的前提下,允許這類業(yè)務(wù)的展開。

第四條 允許開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動僅限于醫(yī)療機構(gòu)間的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和基層醫(yī)療機構(gòu)提供的慢性病簽約服務(wù)。不得開展其他形式的互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

第七條 互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)由去的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)提供。未經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門頒布相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)類別和醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門不得擅自設(shè)置審批虛擬醫(yī)療機構(gòu)

第九條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療互動應(yīng)當(dāng)與其診療科目相一致。未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核準(zhǔn)的診療科目,醫(yī)療機構(gòu)不得開展相應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動。

第十條 開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱。不得使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等名稱。

第十四條 醫(yī)療機構(gòu)不得對首診患者進行互聯(lián)網(wǎng)診療活動。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動,引導(dǎo)患者到醫(yī)療機構(gòu)就診。

第十七條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》,由醫(yī)生開具電子處方并經(jīng)藥師審核。醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動時,不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品處方。

第二十三條 醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì),并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構(gòu)同意。

第二十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用在本機構(gòu)職業(yè)注冊的義務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

第三十七條 本辦法發(fā)布前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等,設(shè)置審批的縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)在本辦法發(fā)布后15日內(nèi)予以撤銷,并按照本辦法規(guī)定重新對其互聯(lián)網(wǎng)診療活動實施管理。





互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)

(征求意見稿)





第一章 總則



第一條 為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療活動,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),制定本辦法。


第二條 本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)診療活動是指利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為患者和公眾提供疾病診斷、治療方案、處方等服務(wù)的行為。


第三條 在中華人民共和國境內(nèi)從事互聯(lián)網(wǎng)診療活動的,適用本辦法。


第四條 允許開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動僅限于醫(yī)療機構(gòu)間的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和基層醫(yī)療機構(gòu)提供的慢性病簽約服務(wù)。


不得開展其他形式的互聯(lián)網(wǎng)診療活動。


第五條 國家對互聯(lián)網(wǎng)診療活動實行嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。


第六條 國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)全國互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督管理。各級地方衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督管理。




第二章 互聯(lián)網(wǎng)診療活動準(zhǔn)入



第七條 互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)由去的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)提供。


未經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門頒布相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)類別和醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門不得擅自設(shè)置審批虛擬醫(yī)療機構(gòu)。


第八條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)由核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生計生行政部門備案同意,并在《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本注明。


第九條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)與其診療科目相一致。未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核準(zhǔn)的診療科目,醫(yī)療機構(gòu)不得開展相應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)診療活動。


第十條 開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱。不得使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等名稱。




第三章 互聯(lián)網(wǎng)診療活動執(zhí)業(yè)規(guī)則



第十一條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動,應(yīng)當(dāng)具備滿足互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)要求的設(shè)備設(shè)施、信息系統(tǒng)、技術(shù)人員以及信息安全系統(tǒng),符合國家信息安全等級要求。


第十二條 遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)療機構(gòu)按照《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》實施,簽訂遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。


第十三條 慢性病簽約服務(wù)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織家庭醫(yī)生,利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約的慢性病患者提供基本醫(yī)療服務(wù)。


基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供慢性病簽約服務(wù)應(yīng)當(dāng)在簽約服務(wù)協(xié)議中載明,告知患者互聯(lián)網(wǎng)診療活動內(nèi)容流程、雙方責(zé)任權(quán)利醫(yī)務(wù)以及醫(yī)療損害風(fēng)險等,簽訂書面知情同意書,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。


第十四條 醫(yī)療機構(gòu)不得對首診患者進行互聯(lián)網(wǎng)診療活動。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動,引導(dǎo)患者到醫(yī)療機構(gòu)就診。


第十五條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療衛(wèi)生管理要求,建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全規(guī)章制度。


第十六條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》,為患者建立電子病歷,并按照規(guī)定進行管理。


第十七條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》,由醫(yī)生開具電子處方并經(jīng)藥師審核。


醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動時,不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品處方。


第十八條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,妥善保管患者信息,不得買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露后,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向主管的衛(wèi)生計生行政部門報告,并立即采取有效補救措施。


第十九條 醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)符合分級診療相關(guān)規(guī)定,與其功能任務(wù)相適應(yīng)。


第二十條 鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)利用互聯(lián)網(wǎng)診療活動促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。


第二十一條 三級醫(yī)院開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動主要是與下級醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動提供技術(shù)支持。




第四章 互聯(lián)網(wǎng)診療活動監(jiān)督管理



第二十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強互聯(lián)網(wǎng)診療活動管理。


第二十三條 醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì),并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構(gòu)同意。


第二十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用在本機構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。


第二十五條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督管理。


第二十六條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)未按照本辦法規(guī)定,違規(guī)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動,或者開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動危及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)立即停止互聯(lián)網(wǎng)診療活動。


第二十七條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會公布監(jiān)督電話或者其他監(jiān)督方式,及時受理和處置違法違規(guī)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)舉報,發(fā)現(xiàn)不符合本辦法規(guī)定的機構(gòu)和個人開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的,應(yīng)當(dāng)及時告知相關(guān)主管部門,并會同相關(guān)主管部門處置。


第二十八條 下級衛(wèi)生計生行政部門未按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和本辦法規(guī)定,批準(zhǔn)設(shè)置虛擬醫(yī)療機構(gòu),或者違規(guī)備案互聯(lián)網(wǎng)診療活動的,上級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)及時予以糾正,并向社會公示。


第二十九條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮社會組織作用,加強對互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督和自律。




第五章 法律責(zé)任



第三十條 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,由衛(wèi)生計生行政部門給予警告,責(zé)令其立即改正;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,移送司法機關(guān)準(zhǔn)究刑事責(zé)任:


(一)未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門備案擅自開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的;


(二)未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核定相應(yīng)診療科目擅自開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的;


(三)使用未取得合法執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的;


(四)未建立互聯(lián)網(wǎng)診療活動醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度的;


(五)未按照規(guī)定建立和保管互聯(lián)網(wǎng)診療活動電子病歷的;


(六)未按照規(guī)定開具互聯(lián)網(wǎng)診療活動電子處方的;


(七)未按照規(guī)定建立互聯(lián)網(wǎng)診療信息安全制度的;


(八)未執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,非法買賣、泄露患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)的;


(九)省級以上衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他情形。


第三十一條 醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)其他違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等規(guī)定的行為的,由衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)規(guī)定予以處理。


第三十二條 醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動出現(xiàn)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》規(guī)定的行為的,由衛(wèi)生計生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》予以處理。


第三十三條 醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)同意開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動發(fā)生醫(yī)療糾紛時,按照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)予以處理。


第三十四條 醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)同意,擅自開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的,按照民事和刑事法律法規(guī),承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。


第三十五條 醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責(zé),造成嚴(yán)重后果的,對主管人員和直接責(zé)任人員,由其所在單位和主管部門依法依紀(jì)給予處分。




第六章 附則



第三十六條 醫(yī)療機構(gòu)類別和醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》和國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。


第三十七條 本辦法發(fā)布前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等,設(shè)置審批的縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)在本辦法發(fā)布后15日內(nèi)予以撤銷,并按照本辦法規(guī)定重新對其互聯(lián)網(wǎng)診療活動實施管理。


第三十八條 本辦法由國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)解釋。


第三十九條 本辦法自2017年 月 日起施行。

信息來源:醫(yī)藥新勢力

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