7月20日，2017年全國(guó)藥政工作會(huì)議在京舉行。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌在會(huì)上指出，藥政工作必須堅(jiān)持以人民健康為中心，突出藥品治病救人的本質(zhì)特征和臨床價(jià)值，堅(jiān)持藥品公益性與商品性的統(tǒng)一，提升藥品供應(yīng)保障管理能力，努力保障藥品公平可及、安全有效與合理使用；必須堅(jiān)持改革創(chuàng)新，以解決人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的健康問(wèn)題為重點(diǎn)，以藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)為目標(biāo)，強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，持續(xù)完善藥物政策體系，建立健全藥政管理體制機(jī)制，不斷提高藥政治理能力。
來(lái)自全國(guó)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局的相關(guān)負(fù)責(zé)人出席了會(huì)議，并進(jìn)行了分組討論。
會(huì)議重點(diǎn)內(nèi)容：
☆在所有政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和88%以上的村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。
☆第67屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)我國(guó)提出的“獲得基本藥物”決議，倡導(dǎo)保障各國(guó)人民的基本用藥權(quán)益。
☆加強(qiáng)短缺藥品供應(yīng)保障。通過(guò)供需對(duì)接、協(xié)商調(diào)劑解決了多巴胺等40多個(gè)藥品的短缺問(wèn)題。通過(guò)市場(chǎng)撮合新機(jī)制，魚(yú)精蛋白、青霉胺等常年短缺藥品以穩(wěn)定價(jià)格供應(yīng)。絲裂霉素等17個(gè)藥品，采取應(yīng)急生產(chǎn)等措施保障供應(yīng)。
☆加強(qiáng)兒童用藥供應(yīng)保障。在第69屆世界衛(wèi)生大會(huì)上倡導(dǎo)并通過(guò)“促進(jìn)創(chuàng)新和獲取安全有效可負(fù)擔(dān)的優(yōu)質(zhì)兒童藥品”決議，得到國(guó)際社會(huì)積極評(píng)價(jià)。
☆公立醫(yī)院藥品采購(gòu)工作不斷規(guī)范。構(gòu)建公立醫(yī)院藥品集中分類采購(gòu)新機(jī)制，指導(dǎo)地方制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案。
☆加強(qiáng)藥品采購(gòu)供應(yīng)業(yè)務(wù)平臺(tái)建設(shè)。國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)與各省級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。
☆積極推行“兩票制”改革。目前，11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份和13個(gè)非試點(diǎn)省份制定了“兩票制”實(shí)施方案。
☆國(guó)家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)結(jié)果全面落地。談判試點(diǎn)藥品已納入國(guó)家醫(yī)保目錄，截至今年6月底，為患者減少支出2億多元。
☆建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥管理制度，開(kāi)展臨床用藥監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)藥品的管理、應(yīng)用提出明確要求。
科學(xué)定位，服務(wù)健康中國(guó)大戰(zhàn)略
☆從建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略高度出發(fā)，以對(duì)人民健康負(fù)責(zé)的政治態(tài)度，持續(xù)深化藥品領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，打通藥物政策體系各個(gè)環(huán)節(jié)，切實(shí)增強(qiáng)自主研發(fā)創(chuàng)新能力，逐步實(shí)現(xiàn)由制藥大國(guó)向制藥強(qiáng)國(guó)的跨越，讓人民群眾用上質(zhì)量更高，價(jià)格合理的藥品。
☆分級(jí)診療制度建設(shè)中，適當(dāng)放寬常見(jiàn)慢性病基層用藥范圍，賦予家庭醫(yī)生為簽約慢性病患者開(kāi)具長(zhǎng)處方權(quán)利等，可以切實(shí)方便群眾。
☆創(chuàng)新探索醫(yī)?；鸸芾碇行哪Ｊ剑龠M(jìn)“藥、價(jià)、?！钡纫卦谝粋€(gè)平臺(tái)上有機(jī)聯(lián)動(dòng)，可以有效發(fā)揮基金監(jiān)管和合理用藥服務(wù)行為監(jiān)管職責(zé)，保障醫(yī)保基金良性運(yùn)行和群眾醫(yī)療保障水平持續(xù)提升。
統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)，健全規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用關(guān)鍵政策
☆國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委正在牽頭起草改革完善仿制藥供應(yīng)保障和使用政策的指導(dǎo)意見(jiàn)，注重健全國(guó)家藥物政策體系，從生產(chǎn)、流通、使用全流程發(fā)力，將不同環(huán)節(jié)按照一個(gè)共同的方向聯(lián)動(dòng)起來(lái)，形成政策合力。
綜合施策，防范藥品廉政和質(zhì)量“雙風(fēng)險(xiǎn)”
☆以“零容忍”的態(tài)度，以壯士斷腕、刮骨療毒的勇氣，始終保持高壓態(tài)勢(shì)，堅(jiān)決懲治醫(yī)藥購(gòu)銷中的腐敗行為。
加強(qiáng)短缺藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)
☆建立一個(gè)會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制：國(guó)家和省兩級(jí)9部門會(huì)商聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制
☆建立一張清單：國(guó)家和省兩級(jí)短缺藥品清單，對(duì)清單內(nèi)藥品年底前要全部納入預(yù)警監(jiān)測(cè)，開(kāi)展臨床綜合評(píng)價(jià)
☆建立完善一個(gè)平臺(tái)：全國(guó)短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用平臺(tái)
☆六類精準(zhǔn)措施：定點(diǎn)生產(chǎn)、協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進(jìn)口、加強(qiáng)供需對(duì)接和協(xié)商調(diào)劑、完善短缺藥品儲(chǔ)備、打擊違法違規(guī)行為、健全罕見(jiàn)病用藥政策等
☆優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠：通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的基本藥物，在采購(gòu)等方面要給予鼓勵(lì)傾斜政策；把完善基本藥物合理使用制度作為重點(diǎn)，進(jìn)一步提高使用比例，特別是不斷提高二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用水平；探索推行門診慢性病補(bǔ)償政策
☆公平可及：完善免費(fèi)治療藥品政策，增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給，推進(jìn)老年人等基本用藥保障。鼓勵(lì)地方為患結(jié)核病、重癥精神病、糖尿病、高血壓等貧困人口免費(fèi)提供部分基本藥物
☆加強(qiáng)購(gòu)銷合同管理，督促購(gòu)銷雙方依法簽訂合同并嚴(yán)格履行，注重提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力
☆今年高值醫(yī)用耗材各地要全部實(shí)現(xiàn)陽(yáng)光采購(gòu)，并試點(diǎn)完善掛網(wǎng)采購(gòu)、聯(lián)合采購(gòu)、談判采購(gòu)、集中招標(biāo)采購(gòu)等工作制度。協(xié)調(diào)推動(dòng)多部門聯(lián)動(dòng)的高值醫(yī)用耗材價(jià)格談判制度
☆完善一類疫苗采購(gòu)方式，試點(diǎn)由國(guó)家進(jìn)行集中談判或市場(chǎng)撮合，各地直接掛網(wǎng)采購(gòu)
☆今年各綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份和200個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面執(zhí)行“兩票制”。年底前，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦牽頭對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估
加快藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè)
☆以基本藥物為重點(diǎn)，加快構(gòu)建指標(biāo)體系。加快評(píng)價(jià)結(jié)果在藥物遴選、國(guó)家藥物政策擬定、藥品分類采購(gòu)、短缺藥品動(dòng)態(tài)管理和兒科、心腦血管、腫瘤等方面的應(yīng)用
☆要加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，重視和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門的管理建設(shè)，完善和健全藥師繼續(xù)教育制度，科學(xué)核算、分類設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，并納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍
☆積極創(chuàng)新大型醫(yī)院藥師管理制度，不斷提高基層藥學(xué)人員服務(wù)能力。建立激勵(lì)機(jī)制，充分體現(xiàn)藥師勞務(wù)技術(shù)價(jià)值
☆結(jié)合醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門通過(guò)人才幫扶、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、項(xiàng)目協(xié)作等多種方式，加強(qiáng)對(duì)基層用藥指導(dǎo)，促進(jìn)基層與上級(jí)醫(yī)院用藥銜接
