浙江新標(biāo)要啟動(dòng)？招標(biāo)方案已發(fā)
日期：2017/10/3
為貫徹落實(shí)《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于公布省政府及省政府辦公廳行政規(guī)范性文件清理結(jié)果的通知》（浙政辦發(fā)〔2015〕100號(hào)）文件精神，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策，將《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)浙江省推進(jìn)政府主導(dǎo)以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》（浙政辦發(fā)〔2009〕84號(hào)）的修訂稿、修訂說(shuō)明，予以公告，公開向社會(huì)征求意見(jiàn)，各機(jī)關(guān)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人均可向我委提出意見(jiàn)和建議，以組織名義提出意見(jiàn)建議的請(qǐng)加蓋公章。
公示時(shí)間：9月21--- 27日。
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浙江省衛(wèi)生計(jì)生委藥政處
2017年9月21日
浙江省人民政府辦公廳
關(guān)于加強(qiáng)藥品集中采購(gòu)工作的實(shí)施意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）
為全面實(shí)行政府主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)行為，確保臨床用藥質(zhì)量、控制虛高藥價(jià)、規(guī)范購(gòu)銷行為、減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)[2015]7號(hào)）、衛(wèi)生部、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見(jiàn)》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2009〕7號(hào))精神，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見(jiàn)：
一、指導(dǎo)思想和基本原則
(一)指導(dǎo)思想。深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，全面實(shí)施“兩創(chuàng)”總戰(zhàn)略，以確保群眾用藥安全和減輕藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo)，以建立和完善以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)制度為切入點(diǎn)，進(jìn)一步強(qiáng)化政府的主導(dǎo)作用，規(guī)范采購(gòu)行為，提高采購(gòu)效率，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的健康權(quán)益。
(二)基本原則。一是堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。省政府統(tǒng)一對(duì)全省藥品集中采購(gòu)工作行使領(lǐng)導(dǎo)職能，各市政府行使本區(qū)域內(nèi)藥品集中采購(gòu)的監(jiān)督管理職能。二是堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)則。統(tǒng)一全省藥品集中采購(gòu)目錄、采購(gòu)方式、采購(gòu)規(guī)則、作價(jià)政策等，積極做好藥品集中采購(gòu)與基本藥物制度之間的銜接，穩(wěn)步推進(jìn)納入基本藥物目錄的藥品和其他藥品的集中采購(gòu)工作。三是堅(jiān)持統(tǒng)一平臺(tái)。省政府負(fù)責(zé)建立全省統(tǒng)一的非營(yíng)利性藥品集中采購(gòu)平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱采購(gòu)平臺(tái))，全省藥品集中采購(gòu)交易活動(dòng)必須通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行。制定采購(gòu)平臺(tái)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，保障全省網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作的規(guī)范性、安全性、穩(wěn)定性和有效性。逐步加大政府投入，最終實(shí)現(xiàn)為采供雙方提供直接免費(fèi)的交易平臺(tái)服務(wù)。四是堅(jiān)持統(tǒng)一市場(chǎng)。堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理，嚴(yán)格遵循公開、公正、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，實(shí)現(xiàn)不同地區(qū)、不同所有制企業(yè)平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)。
二、實(shí)施主體、對(duì)象和范圍
(三)實(shí)施主體。省藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱省領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全省藥品集中采購(gòu)工作。
(四)實(shí)施對(duì)象。全省實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣及縣以上政府或國(guó)有企業(yè)(含國(guó)有控股企業(yè))等所屬的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須全部參加全省藥品集中采購(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加全省藥品集中采購(gòu)。
(五)實(shí)施范圍。除國(guó)家實(shí)行特殊管理的麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品以及中藥材和中藥飲片之外的所有臨床用藥，原則上必須全部納入全省藥品集中采購(gòu)目錄。國(guó)家基本藥物制度另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
三、制定全省藥品集中采購(gòu)目錄
(六)建立全省藥品集中采購(gòu)目錄管理機(jī)制，明確全省藥品集中采購(gòu)目錄遴選、分類和管理原則。省藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡(jiǎn)稱省領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室)應(yīng)綜合考慮藥品特點(diǎn)、臨床用藥規(guī)律和采購(gòu)方式等因素，分別確定廉價(jià)藥品目錄、常用藥品目錄、直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品目錄和招標(biāo)、競(jìng)價(jià)、詢價(jià)藥品目錄等。全省藥品集中采購(gòu)目錄定期調(diào)整和更新。
國(guó)家基本藥物目錄納入全省藥品集中采購(gòu)目錄管理。
(七)明確不同目錄的分類原則。對(duì)安全有效、價(jià)格低廉或供應(yīng)困難的藥品，應(yīng)納入廉價(jià)藥品目錄；對(duì)療效確切、臨床常用、價(jià)格適宜，且屬于省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄的藥品，應(yīng)納入常用藥品目錄；對(duì)經(jīng)過(guò)多次集中采購(gòu)、價(jià)格已基本穩(wěn)定的藥品，可納入直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品目錄；其余藥品分別納入招標(biāo)、競(jìng)價(jià)和詢價(jià)采購(gòu)藥品目錄。納入國(guó)家基本藥物目錄的藥品，可根據(jù)臨床和采購(gòu)需要，分別納入廉價(jià)藥品目錄和常用藥品目錄。
四、建立科學(xué)的藥品集中采購(gòu)評(píng)價(jià)體系
(八)合理劃分藥品評(píng)審類別。根據(jù)給藥途徑、臨床療效、生產(chǎn)成本、競(jìng)爭(zhēng)程度，以及藥品質(zhì)量層次、劑型、規(guī)格等因素，將藥品分別納入不同的評(píng)審單元進(jìn)行評(píng)審。
質(zhì)量層次劃分應(yīng)充分體現(xiàn)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、藥品生產(chǎn)規(guī)范和質(zhì)量管理水平、定價(jià)類型等多種因素。鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)企業(yè)通過(guò)科技創(chuàng)新提升產(chǎn)品質(zhì)量層次。
(九)科學(xué)制定藥品集中采購(gòu)評(píng)審辦法。堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理原則，對(duì)藥品的質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)和信譽(yù)等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。加大質(zhì)量分權(quán)重，突出藥品安全性、有效性、方便性和創(chuàng)新性，完善企業(yè)規(guī)模、品牌知名度、生產(chǎn)工藝和流程、市場(chǎng)覆蓋率、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和科技水平等評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。
(十)建立全省統(tǒng)一的藥品集中采購(gòu)專家?guī)?。專家?guī)斓慕ㄔO(shè)應(yīng)充分體現(xiàn)藥品集中采購(gòu)工作的特點(diǎn)，滿足藥品采購(gòu)、使用和管理的需要。專家?guī)煊舍t(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、管理等方面的專家組成。制定專家?guī)旃芾磙k法，建立健全專家動(dòng)態(tài)調(diào)整、利益回避制度，強(qiáng)化獨(dú)立履職、責(zé)任承擔(dān)機(jī)制。
五、規(guī)范采購(gòu)方式，減少流通環(huán)節(jié)
(十一)完善藥品集中采購(gòu)方式。藥品集中采購(gòu)以公開招標(biāo)、網(wǎng)上競(jìng)價(jià)、詢價(jià)、集中議價(jià)和直接掛網(wǎng)，以及國(guó)家認(rèn)定的其他采購(gòu)方式進(jìn)行。
集中采購(gòu)周期原則上不少于一年。
(十二)減少流通環(huán)節(jié)。藥品集中采購(gòu)由生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)。由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流條件和能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送。藥品配送應(yīng)綜合考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局、臨床用藥需求、藥品儲(chǔ)備等因素，原則上只允許委托一次，并在一定區(qū)域范圍內(nèi)委托一定數(shù)量的配送企業(yè)。如因配送難度大等原因，被委托企業(yè)無(wú)法向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送的，經(jīng)省領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室或其授權(quán)機(jī)構(gòu)同意，可委托其他企業(yè)配送。
六、強(qiáng)化中標(biāo)藥品管理
(十三)加強(qiáng)中標(biāo)藥品采購(gòu)和供應(yīng)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上必須全部采購(gòu)中標(biāo)藥品，不得擅自采購(gòu)非中標(biāo)藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床科研、急救和重大疾病防治等需求，確需采購(gòu)非中標(biāo)藥品的，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省藥品備案采購(gòu)管理辦法》之規(guī)定。
生產(chǎn)企業(yè)必須保證藥品質(zhì)量并按合同按時(shí)、足額供應(yīng)；配送企業(yè)應(yīng)及時(shí)配送藥品，認(rèn)真履行相關(guān)服務(wù)，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥需要。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)藥品的計(jì)劃管理，建立健全與中標(biāo)企業(yè)在缺貨替補(bǔ)和退貨等方面的協(xié)調(diào)處理機(jī)制，完善采購(gòu)、供應(yīng)和回款等情況的通報(bào)制度。
(十四)認(rèn)真履行藥品購(gòu)銷合同。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與中標(biāo)藥品生產(chǎn)企業(yè)或其委托的配送企業(yè)簽訂藥品購(gòu)銷合同。每份藥品購(gòu)銷合同均應(yīng)載明采購(gòu)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、回款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在到貨之日起30天內(nèi)支付貨款。積極探索銀行承兌匯票等多種方式，保障貨款按時(shí)、足額結(jié)算。
積極推進(jìn)網(wǎng)上簽訂藥品購(gòu)銷電子合同，根據(jù)《中華人民共和國(guó)電子簽名法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定簽署的采購(gòu)合同與紙質(zhì)合同具有同等的法律效力。
(十五)加強(qiáng)用藥監(jiān)管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《處方管理辦法》，規(guī)范處方行為，強(qiáng)化處方管理，提高處方質(zhì)量，堅(jiān)決糾正醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員因片面追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問(wèn)題。進(jìn)一步加強(qiáng)處方的日常管理，積極推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超常預(yù)警、處方點(diǎn)評(píng)等制度，堅(jiān)決查處開大處方等損害人民群眾利益的行為。加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)按規(guī)定上報(bào)不良反應(yīng)藥品案例，保障患者用藥安全。
七、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格監(jiān)督管理
(十六)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全組織機(jī)構(gòu)。省領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)全省藥品集中采購(gòu)工作。各市應(yīng)成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全省藥品集中采購(gòu)政策在本地區(qū)的執(zhí)行和落實(shí)情況的監(jiān)督管理。要整合現(xiàn)有資源，建立省市兩級(jí)藥品集中采購(gòu)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)定位，落實(shí)人員編制和工作經(jīng)費(fèi)；有條件的地區(qū)，可試行建立縣級(jí)藥品集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)。省藥品集中采購(gòu)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全省藥品集中采購(gòu)業(yè)務(wù)的具體組織實(shí)施；各市藥品集中采購(gòu)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本地區(qū)藥品集中采購(gòu)工作的跟蹤、指導(dǎo)和日常管理。建立藥品集中采購(gòu)管理協(xié)調(diào)機(jī)制，充分聽取和體現(xiàn)各方面意見(jiàn)，保證藥品集中采購(gòu)工作的順利進(jìn)行。
(十七)加強(qiáng)部門配合，形成管理合力。衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織協(xié)調(diào)藥品集中采購(gòu)工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果和履行合同情況的監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)藥品集中采購(gòu)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的日常管理；發(fā)展改革部門配合衛(wèi)生計(jì)生行政部門協(xié)調(diào)指導(dǎo)藥品集中采購(gòu)工作；監(jiān)察機(jī)關(guān)和政府糾風(fēng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)藥品集中采購(gòu)的全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，受理有關(guān)藥品集中采購(gòu)的檢舉和投訴，并對(duì)違紀(jì)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理；食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和產(chǎn)品的資質(zhì)認(rèn)定，負(fù)責(zé)對(duì)中標(biāo)藥品的質(zhì)量和配送情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，依法查處參加藥品集中采購(gòu)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的違法行為；價(jià)格主管部門負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)過(guò)程的收費(fèi)行為、中標(biāo)藥品銷售價(jià)格政策執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，依法查處藥品集中采購(gòu)交易過(guò)程中的價(jià)格違法行為；人力社保部門負(fù)責(zé)藥品集中采購(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)用藥政策的銜接與協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄中集中采購(gòu)中標(biāo)藥品的醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付及使用情況的監(jiān)督檢查；財(cái)政部門負(fù)責(zé)落實(shí)藥品集中采購(gòu)工作經(jīng)費(fèi)；經(jīng)信部門負(fù)責(zé)對(duì)藥品集中采購(gòu)活動(dòng)中投標(biāo)企業(yè)的行為進(jìn)行監(jiān)督管理；工商行政管理部門負(fù)責(zé)依法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)履行合同的行為進(jìn)行監(jiān)督管理，對(duì)藥品集中采購(gòu)過(guò)程中的商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查；銀監(jiān)部門負(fù)責(zé)藥品集中采購(gòu)中銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)服務(wù)的規(guī)范和監(jiān)管。
(十八)加強(qiáng)藥品集中采購(gòu)工作的監(jiān)督管理。對(duì)藥品集中采購(gòu)的監(jiān)督，實(shí)行省領(lǐng)導(dǎo)小組和市監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組分別牽頭，監(jiān)察機(jī)關(guān)和政府糾風(fēng)機(jī)構(gòu)具體協(xié)調(diào)，各有關(guān)部門各司其職、齊抓共管的聯(lián)合監(jiān)督工作機(jī)制。制定和完善全省藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理和不良行為處理辦法；加強(qiáng)藥品集中采購(gòu)的網(wǎng)上監(jiān)管，依托采購(gòu)平臺(tái)構(gòu)建全省藥品集中采購(gòu)網(wǎng)上監(jiān)管平臺(tái)；及時(shí)受理并認(rèn)真調(diào)查處理有關(guān)投訴。對(duì)藥品集中采購(gòu)中違反政策和規(guī)定的機(jī)構(gòu)和有關(guān)人員，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅追究責(zé)任。加強(qiáng)數(shù)據(jù)和信息安全管理，嚴(yán)格管理權(quán)限，提高平臺(tái)使用的有效性和規(guī)范性。
信息來(lái)源：萬(wàn)英會(huì)
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