圖1物品的全生命周期管理
在傳統模式中,供應商直接向醫(yī)院供貨,其藥品、耗材等供應商往往有200-300家之多,各供應商服務標準不統一,送貨時間易發(fā)生沖突,致使物資管理難度大。面對醫(yī)院供應商數量較多,通過摒棄人工資質紙質收集審核等工作,讓各級供應商按醫(yī)院要求上傳企業(yè)資質及商品資質,通過平臺審核,便于長久存儲、調取。資質效期與醫(yī)院系統聯動,近期提醒,過期關閉,無資質單位物資禁止入庫等功能來全面協助醫(yī)院管理人員對供應商的管理。
為加強對供應商的管理,便于對供應商進行科學評價,從而促進雙方合作關系,提高服務質量,制定三方評價輔助方案,明確供應商、醫(yī)院、服務商的評價項以及評價標準。定期匯總與通報,相互制約,相互監(jiān)督,攜手共進。
2.3 建設智能庫房 智能化庫房是指根據實際需要,將醫(yī)療物資的收貨、驗收、上架、存儲、拆分、領用、配送、賬務信息處理的基本功能實施有機結合,建設成具有現代化設施與現代化流程的醫(yī)藥物流系統,支持醫(yī)院藥品的采購與分發(fā)工作。
醫(yī)院庫房按照國內行業(yè)標準對醫(yī)院特殊藥品庫及冷庫進行統一規(guī)劃,合理布局,設立常溫庫、陰涼庫、冷藏庫三大類,采用自動存儲貨架、電子標簽、條形碼以及自動溫濕度控制系統改造,擺脫傳統人找藥模式,變成藥找人模式,增加使用空間。對物資的批號、效期、盤存、庫存管理更加規(guī)范,全程無紙化作業(yè),簡單易懂;增加出庫速度,降低差錯率,提高物流轉運速度。在硬件設施上配置2-8 ℃智能化溫控系統,人體感應報警系統及實時視頻監(jiān)控系統,做到特殊藥品出入庫登記制度、雙人雙鎖,與醫(yī)院安保系統進行全面對接,實現對特殊藥品24小時監(jiān)管,冷藏物資溫度達標,確保醫(yī)院物資安全存儲與配送。
2.4 HPD上下線自動補貨系統建設 HPD系統與HIS進行對接,獲取HIS中每天藥品的消耗數據,并實時在HPD系統中自動核減藥品庫存。實現面向二級庫存的直接供貨與自動補貨(見圖2)。根據藥品在各個藥房的使用情況,利用數學模型以及經驗值,設定上下限,上下限考慮了二級庫房的10-15日需使用量、供應商的配貨能力等因素;各藥房、科室不再人工申報采購申請,由HPD補貨系統自動產生,自動處理;并通過電子商務平臺來實現采購訂單發(fā)布、到貨信息預通知、供應商發(fā)貨信息傳遞管理等功能。供應商發(fā)貨信息通過電子商務平臺上傳給醫(yī)院,到貨后,三方組織驗收,收貨工作復雜度大大降低,實現二級庫存管控與按需配送,提升醫(yī)院的藥品流轉效率和準確率,確保藥品流轉全程中的安全性與可靠性,并進一步降低綜合成本。