醫(yī)生受賄5000元是底線(xiàn)？犯規(guī)或?qū)㈤_(kāi)除！上海、安徽均下發(fā)規(guī)定

日期：2018/1/7

安徽下發(fā)新規(guī)，醫(yī)生累計(jì)受賄超過(guò)5000元即可免除行政職務(wù)，甚至有可能被開(kāi)除、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)。

醫(yī)生只要受賄，除了批評(píng)教育、通報(bào)、取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)和職稱(chēng)評(píng)聘資格、扣發(fā)績(jī)效工資等處分外，還將根據(jù)涉賄價(jià)值進(jìn)行如下處罰：

• 累計(jì)5000元以上，有行政職務(wù)的，一律先免職，情節(jié)嚴(yán)重的，由所在單位按程序作出降級(jí)、撤職、解聘、開(kāi)除處分，衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依法吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)，并納入不良記錄；

• 累計(jì)3000元以上，不滿(mǎn)5000元的，視情節(jié)給予警告、記過(guò)、記大過(guò)或暫停7-12個(gè)月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)等處分；

• 累計(jì)3000元以?xún)?nèi)，情節(jié)較重的，給予警告、記過(guò)或暫停3-6個(gè)月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)等處分；情節(jié)輕微、有悔改表現(xiàn)且主動(dòng)退款的，可免予處分，但應(yīng)當(dāng)取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格；

這是繼國(guó)家衛(wèi)計(jì)委「九不準(zhǔn)」之后的進(jìn)一步細(xì)化規(guī)定和嚴(yán)打，結(jié)合國(guó)家版醫(yī)藥代表備案制來(lái)看，不僅醫(yī)藥代表面臨資格準(zhǔn)入以及如何與醫(yī)生合規(guī)接觸的問(wèn)題，也釋放了監(jiān)管部門(mén)同時(shí)對(duì)醫(yī)生端進(jìn)行教育、整肅、震懾的信號(hào)。

此前，上海市衛(wèi)計(jì)委就出臺(tái)過(guò)類(lèi)似的管理辦法，作出對(duì)醫(yī)務(wù)人員收受賄賂價(jià)值在5000元及以上或者2次以上收受賄賂的或者主動(dòng)索取賄賂的給予解聘處理的規(guī)定。（《上海市醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄管理規(guī)定》）

看來(lái)，衛(wèi)計(jì)委對(duì)商業(yè)賄賂是零容忍，而對(duì)于處罰的標(biāo)準(zhǔn)，5000元似乎成為了一道嚴(yán)重的紅線(xiàn)：不論是安徽還是上海，一旦達(dá)到這一紅線(xiàn)，立刻砸掉醫(yī)務(wù)人員的飯碗。想想看，5000元的處罰門(mén)檻之低，還不夠買(mǎi)個(gè)iPhone X！

順便提一下，虛開(kāi)增值稅專(zhuān)用發(fā)票的入刑門(mén)檻也是5000元，這是巧合嗎？

安徽全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)“嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律·預(yù)防職務(wù)犯罪”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)剛剛結(jié)束結(jié)束（2017年11月30日），據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省衛(wèi)生系統(tǒng)共有7120人次(批次)主動(dòng)上交錢(qián)物，金額6878.1萬(wàn)元，誡勉談話(huà)27人、警示談話(huà)132人、提醒談話(huà)3500余人。

此次劃出了5000元的紅線(xiàn)，并以11月30日為時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行進(jìn)一步的整治，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者上了緊箍咒，相信安徽的醫(yī)藥代表備案辦法也會(huì)很快出臺(tái)。

未來(lái)，醫(yī)藥代表如何獲得合法合規(guī)的準(zhǔn)入資格、如何與醫(yī)務(wù)人員接觸？不僅要考慮備案辦法的具體要求，同時(shí)也要考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員對(duì)相關(guān)政策的理解與執(zhí)行。

正是在政策不明朗、身份不確定、工作還得繼續(xù)的窘境下，醫(yī)藥行業(yè)人士過(guò)完了2017年，進(jìn)入2018年，我們將面臨什么？明天再聊！

安徽省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）

第一條 為保護(hù)群眾健康權(quán)益，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，堅(jiān)決遏制和懲處商業(yè)賄賂，促進(jìn)全省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)根本好轉(zhuǎn),依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》以及《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》等規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含科室、治療組等內(nèi)設(shè)組織）及其工作人員，國(guó)家法律法規(guī)另有規(guī)定的從其規(guī)定。

 第三條 本辦法所稱(chēng)商業(yè)賄賂是指采購(gòu)與使用或影響采購(gòu)與使用藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材（含各類(lèi)試劑、消毒劑）的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員（含工作人員的近親屬和其他特定關(guān)系人），收受、索取藥品和醫(yī)用設(shè)備及醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理機(jī)構(gòu)及個(gè)人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人）財(cái)物或者其他利益的行為，主要包括下列行為：

（一）收受、索取醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人以各種名義所送現(xiàn)金、禮卡、購(gòu)物券、貴重物品和支付憑證等財(cái)物的行為；

（二）接受有關(guān)單位和個(gè)人提供的國(guó)內(nèi)外各種名義旅游、考察、娛樂(lè)性消費(fèi)等行為；

（三）收受、索取轉(zhuǎn)診患者介紹費(fèi)、臨床促銷(xiāo)費(fèi)、開(kāi)單（藥品、耗材等）提成費(fèi)、推介費(fèi)以及各種形式的“回扣”財(cái)物等行為；

（四）為醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人進(jìn)行處方統(tǒng)計(jì)，提供藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材等使用情況及數(shù)量，收受、索取財(cái)物或者其他利益的行為；

（五）涉及醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的其他違法違規(guī)行為。

收受、暗示、索要患者“紅包”禮品禮金等行為，參照商業(yè)賄賂執(zhí)行。

第四條 各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位商業(yè)賄賂問(wèn)題的查處和上報(bào)等工作。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、督辦本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)商業(yè)賄賂行為的查處。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指定管轄和督辦涉及重大事項(xiàng)、跨市和省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問(wèn)題查處。

每季度末，各級(jí)各單位應(yīng)當(dāng)按照層級(jí)管理逐級(jí)上報(bào)商業(yè)賄賂查處情況，發(fā)生重大問(wèn)題要在24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在單位顯著位置公布舉報(bào)電話(huà)、舉報(bào)郵箱、受理部門(mén)和辦公地點(diǎn)，多渠道、多途徑接受社會(huì)各界舉報(bào)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到舉報(bào)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)登記并調(diào)查核實(shí)。重大問(wèn)題要及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員發(fā)生商業(yè)賄賂行為的，本單位應(yīng)當(dāng)依法督促其上交非法所得，并根據(jù)數(shù)額、情節(jié)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)、認(rèn)錯(cuò)態(tài)度、悔改表現(xiàn)等，分別給予以下處理：

（一）查實(shí)商業(yè)賄賂價(jià)值累計(jì)3000元以下的，由所在單位給予批評(píng)教育、通報(bào)、取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)和職稱(chēng)評(píng)聘資格、扣發(fā)績(jī)效工資等處分；情節(jié)較重的，給予警告、記過(guò)或暫停3-6個(gè)月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)等處分；情節(jié)輕微、有悔改表現(xiàn)且主動(dòng)退款的，可免予處分，但應(yīng)當(dāng)取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格；

（二）查實(shí)商業(yè)賄賂價(jià)值累計(jì)3000元以上，不滿(mǎn)5000元的，由所在單位給予通報(bào)，取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱(chēng)評(píng)聘資格及扣發(fā)績(jī)效工資等處分，并視情節(jié)給予警告、記過(guò)、記大過(guò)或暫停7-12個(gè)月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)等處分；

（三）查實(shí)商業(yè)賄賂價(jià)值累計(jì)5000元以上，有行政職務(wù)的，一律先免職，再由所在單位視情節(jié)給予通報(bào)，取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱(chēng)評(píng)聘資格以及扣發(fā)績(jī)效工資等處分。情節(jié)嚴(yán)重的，由所在單位按程序作出降級(jí)、撤職、解聘、開(kāi)除處分，衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依法吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)，并納入不良記錄；

（四）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員中的中共黨員因商業(yè)賄賂受到處分的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》有關(guān)規(guī)定，給予黨紀(jì)處分；

（五）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員因商業(yè)賄賂受到上述處分的，當(dāng)年不得申報(bào)參加初、中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格考試；具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的，自處分之日起影響期內(nèi)不得申報(bào)和評(píng)審高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。已取得高級(jí)職稱(chēng)的，視情節(jié)輕重，給予2-3年緩聘、低聘處理；

（六）發(fā)生商業(yè)賄賂行為的，當(dāng)年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一律評(píng)為不合格，考核結(jié)果記入本人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案。因商業(yè)賄賂行為受到相應(yīng)處分的，處分結(jié)論存入本人人事檔案；

（七）因商業(yè)賄賂行為涉嫌犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

    被人民法院判處刑事處罰的，一律吊銷(xiāo)其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生商業(yè)賄賂的，根據(jù)數(shù)額、情節(jié)等，分別給予以下處理：

（一）情節(jié)較輕、處理及時(shí)、沒(méi)有產(chǎn)生嚴(yán)重侵害群眾權(quán)益后果的，給予單位負(fù)責(zé)人談話(huà)提醒、批評(píng)教育、責(zé)令檢查、誡勉談話(huà)等處理。追究相關(guān)人員責(zé)任，視情況給予談話(huà)提醒或誡勉談話(huà)；

（二）情節(jié)較重、處理不及時(shí)并產(chǎn)生一定社會(huì)影響的，主管衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)成立調(diào)查組進(jìn)駐單位開(kāi)展調(diào)查，情況查實(shí)的，取消被處理單位當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，責(zé)令限期整改。追究相關(guān)人員責(zé)任，視情節(jié)給予談話(huà)提醒、誡勉談話(huà)、黨紀(jì)或政紀(jì)處分；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。主管衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)通報(bào)相關(guān)情況，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)視情形全省通報(bào)；

（三）發(fā)生重大商業(yè)賄賂或一年內(nèi)發(fā)生2次以上案值較大、涉及人員（科室）較多、社會(huì)影響惡劣的，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)指導(dǎo)、督促主管衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)進(jìn)駐單位調(diào)查，取消被處理單位當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，并納入等級(jí)醫(yī)院評(píng)審重要內(nèi)容。追究相關(guān)人員責(zé)任，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人、省紀(jì)委駐省衛(wèi)生計(jì)生委紀(jì)檢組負(fù)責(zé)人約談醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人，并按照干部管理權(quán)限，給予有關(guān)責(zé)任人員黨紀(jì)、政紀(jì)處分；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。相關(guān)情況由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)通報(bào)；

衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)按規(guī)定將行賄的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人，列入醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂“黑名單”，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)不得采購(gòu)其生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)或代理的藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材。對(duì)違規(guī)采購(gòu)的，主管衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)約談醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人，取消該單位當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。追究相關(guān)人員責(zé)任，視情況給予談話(huà)提醒或誡勉談話(huà)。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)通報(bào)相關(guān)情況。

第八條 處理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員收受商業(yè)賄賂問(wèn)題時(shí)，應(yīng)當(dāng)綜合考量下列因素：

（一）時(shí)間節(jié)點(diǎn)。在全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)“嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律·預(yù)防職務(wù)犯罪”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束前（2017年11月30日）發(fā)生的商業(yè)賄賂行為，已主動(dòng)上繳商業(yè)賄賂款物的，從輕、減輕或免予處理；專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束前未主動(dòng)上繳或?qū)ｍ?xiàng)活動(dòng)后發(fā)生的商業(yè)賄賂行為，依規(guī)依紀(jì)從重或加重處理，專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)后新發(fā)生的商業(yè)賄賂行為，一律依規(guī)依紀(jì)嚴(yán)肅處理；

（二）行為性質(zhì)及認(rèn)錯(cuò)態(tài)度。主動(dòng)退還的，從輕、減輕或免予處理；有悔改表現(xiàn)且積極配合調(diào)查的，從輕或減輕處理；主動(dòng)索取、性質(zhì)惡劣且不配合調(diào)查的，依規(guī)依紀(jì)從重或加重處理；

（三）責(zé)任主體。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)任職能科室和臨床科室負(fù)責(zé)人、診療組組長(zhǎng)及以上職務(wù)人員，發(fā)生商業(yè)賄賂行為的，依規(guī)依紀(jì)從重或加重處理。

第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員工作調(diào)動(dòng)時(shí)，調(diào)入單位應(yīng)當(dāng)先行征求調(diào)出單位紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)對(duì)擬調(diào)動(dòng)人員的廉潔意見(jiàn)，調(diào)出單位紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)應(yīng)當(dāng)如實(shí)出具。存在廉潔方面問(wèn)題正在被調(diào)查處理期間的人員，一律不得調(diào)動(dòng)。

信息來(lái)源：醫(yī)藥云端工作室