兩票制下，誰會受到重擊？
日期：2018/5/7
我們在分析研究兩票制的時候，發(fā)現(xiàn)兩票制表面上是讓醫(yī)藥流通領域從多級分銷變成兩步走甚至未來變成一步，這樣做的好處從理論上來說是減少流通環(huán)節(jié)減少摩擦，提高效率，降低成本。當然，這不是很符合市場經濟原則。
但從深層次來說，你會發(fā)現(xiàn)一個問題，在沒有實行兩票制之前，全中國絕大多數(shù)藥企采用底價招商大包的方式進行銷售。大家知道，我們國內的稅制對規(guī)模企業(yè)監(jiān)管是比較嚴的，因此“底價招商一腳踢”的方式是將問題后移給大批的中小企業(yè)和自然人，采用化整為零的方式解決稅收和現(xiàn)金的問題，而這一大批公司與自然人由于規(guī)模小，分散與數(shù)量眾多，因此監(jiān)管成本也比較高，事實上出現(xiàn)“法不責眾”的問題。同時，無論發(fā)生什么，工業(yè)藥企基本上都是一臉無辜地把所有責任都推給經銷商，藥企自己的業(yè)務在面上是合規(guī)的。
因此國家考慮監(jiān)管主體的時候，如果面對成千上萬的代理商，監(jiān)管成本也特別高，人力也不夠，而且也涉及到非常多的人的飯碗，同時面對各地方的保護主義和維穩(wěn)，也會帶來系統(tǒng)性問題。所以，目前看來國家搞兩票制還有個根本意圖，就是把監(jiān)管主體前移，從整個流通環(huán)節(jié)代理商身上更多轉移到工業(yè)藥企。這樣不斷演進的結果是：兩票制會導致廠家底價大包的模式結束，出廠價裸奔，全程聯(lián)網(wǎng)，各省招標價格透明，由廠家來構建至少“形式合規(guī)”的營銷體系與強力約束經銷商的異常行為！
像從前一樣在信息不對稱情況下偷雞摸狗的概率越來越低，最終逼迫規(guī)模藥企只能采用高開支付傭金給CSO，或者直營推廣方式進行銷售，這是兩票制后唯一的解決方案。這種解決方案催生了一大批第三方的獨立的專業(yè)推廣機構，這是社會分工的表現(xiàn)。
因此事實上國家把監(jiān)管主體前移了，國家只要監(jiān)管工業(yè)藥企與一些規(guī)模商業(yè)流通企業(yè)，同時通過穿透式的監(jiān)管，采用全程留痕的方式逼迫廠家對推廣服務商的資金鏈和推廣證據(jù)鏈進行有效監(jiān)管，從源頭開始進行醫(yī)藥商業(yè)賄賂與不合規(guī)現(xiàn)象的打擊。
綜合來說，兩票制對亂世下的中國醫(yī)藥下了一個重手，打到了國內絕大多數(shù)規(guī)模藥企的七寸。即使你再想辦法化整為零、去稅收洼地開設CSO，但是由于你票證財務已經全程留痕，無法像原來底價大包的模式去化整為零去分解，通過金稅工程與發(fā)票和資金往來大數(shù)據(jù)分析，信息流和資金流以及推廣服務流做到全程可追溯，從形式合規(guī)倒逼事實合規(guī)。我想，這才是國家實行兩票制的根本意圖之一！
兩票制下，誰會受到重擊？
1. 首先受到打擊的會是全中國以代理招商和底價招商的廠家。這批廠家如果不能夠高開，不能夠建立營銷體系，基本上就要結束了。
2. 第二個受打擊的是專門給不同廠家代理不同產品，中間賺取差價的一批醫(yī)藥代理商或者代表，未來他們要做不合規(guī)的事情的話，操作成本會越來越高，越來越難做。
所以兩票制的核心就是要重塑醫(yī)藥商業(yè)流通的規(guī)則。對廠家來說，要重塑學術推廣，商業(yè)推廣的體系，這才是根本。至于從哪里偷點稅搞點小動作都是暫時性的過渡，未來如果還沒有向合規(guī)營銷轉型，那必然會出現(xiàn)hold不住的情況。
穿透式監(jiān)管也帶來稅收上升與逼迫企業(yè)轉型！
工業(yè)藥企的毛利率特別高，所以兩票制后他們被迫高開增加的收入很大一部分會轉移成增值稅與所得稅。國家增加了一個稅源，當然以后也有能力給增值稅和所得稅整體向下扣減的空間，但總體來說是加稅的效果。
對很多擬上市藥企，他們急需要重建合規(guī)商務營銷體系。為什么？因為業(yè)務合規(guī)性是藥企上市被否原因中排名第一的！也就是說，基本上很少有國內藥企能通過合規(guī)營銷這一條，特別是現(xiàn)在的監(jiān)管是穿透式監(jiān)管，也就是說如果你的五大經銷商（推廣服務商）不合規(guī)，你也一樣不合規(guī)。
信息來源：萬英會
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