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國內(nèi)熱點
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官方宣布:國家醫(yī)保局機構(gòu)職能大調(diào)整,設(shè)置招標(biāo)采購司!

日期:2018/9/16

今天(9月11日),中國編制機構(gòu)網(wǎng)發(fā)布了國家醫(yī)療保障局職能配置、內(nèi)設(shè)機構(gòu)和人員編制規(guī)定,明確了醫(yī)保局的職責(zé)范圍和機構(gòu)組成。



作為國務(wù)院直屬機構(gòu)的國家醫(yī)療保障局,其主要職責(zé)是,擬定醫(yī)保、生育保險、醫(yī)療救助等政策,監(jiān)督管理各項醫(yī)?;?,完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算平臺,制定和調(diào)整藥品和醫(yī)療服務(wù)的價格和收費標(biāo)準(zhǔn)等。


國家醫(yī)保局未來要執(zhí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,擬定醫(yī)保、生育保險、醫(yī)療救助等政策,監(jiān)督管理各項醫(yī)?;?,完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算平臺,制定和調(diào)整藥品和醫(yī)療服務(wù)的價格和收費標(biāo)準(zhǔn)等。


事實上,醫(yī)療保障局的職能不僅管理著三保,就連發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格以及收費標(biāo)準(zhǔn)等也一同管理。


更值得醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注的是,此次醫(yī)保局專門成立了醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司,無疑這將掌握著所有藥企的生存命脈。


國家醫(yī)保局副局長陳金甫曾公開表態(tài),未來建立常態(tài)化、動態(tài)化的醫(yī)保用藥準(zhǔn)入機制,創(chuàng)新藥、高價藥以及臨床急需藥將優(yōu)先納入藥品招標(biāo)采購范圍之內(nèi)。


招采合一

打破九龍治水的管理局面

此次國家醫(yī)保局增設(shè)醫(yī)藥價格和藥品采購司,擬訂藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施,推進(jìn)招標(biāo)采購平臺建設(shè)。


對于備受業(yè)界關(guān)注的醫(yī)保、藥品招采問題,國家醫(yī)保局將組建醫(yī)藥服務(wù)管理司,組織制定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制,制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實施。


不可否認(rèn),國家醫(yī)保局整合了原來分散于人社、衛(wèi)健、發(fā)改、民政等部門的相關(guān)職能,進(jìn)一步理順了醫(yī)療保障制度在“三醫(yī)聯(lián)動”中的定位和基本功能,有利于充分釋放醫(yī)療保障制度對醫(yī)療資源配置結(jié)構(gòu)和配置方式的調(diào)節(jié)作用。



職能轉(zhuǎn)變

強化醫(yī)?;鸸芾?/span>


國家醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。


同時,國家醫(yī)保局專門成立了基金監(jiān)管司全權(quán)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理,將過去的粗放式管理方式隨著動態(tài)調(diào)整機制的提出,也需要向?qū)I(yè)化轉(zhuǎn)變。


國家醫(yī)保局制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

信息來源:健識局

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