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追憶:莆田系發(fā)家始末!

日期:2018/10/22

來源:《跨世界的戰(zhàn)爭》

作者:水木然


80年代:腳步


那是個知識十年斷層,大學生如金子般稀少的年代,也是個價格雙軌制,計劃經(jīng)濟與市場經(jīng)濟激烈交鋒,倒爺無數(shù)的年代。


更是個社會體制與人民欲望激烈沖突,冒險家野心家樂在其中的年代。


無數(shù)現(xiàn)在的巨富都是在那個時候挖到了他的第一桶金。


很明顯,今天本文的主角們,就是這些甫田老板中心黑最狠的一幫人。因為在他們的發(fā)家史中,親手害死了無數(shù)渴望著生存的百姓。


在文革時候風靡一時的赤腳醫(yī)生逐漸銷聲匿跡多年后,莆田人開始了他們背著醫(yī)藥包,征服中國的路程。


性病、鼻炎、狐臭、肝炎、風濕、狐臭,他們無所不治。北至佳木斯,南至海南島,西至和田,都有他們的身影。


電線桿上,也第一次出現(xiàn)了各種牛皮癬,無數(shù)老中醫(yī)在一個個小旅館大通鋪等著你的到來。


絕大多數(shù)游醫(yī),都是既不懂醫(yī),又不懂藥,僅僅像機器人一樣,大概判斷一下是什么問題,用相應的固定的那幾種藥物。


比如對于皮膚疾病,就用爐甘石、氧化鋅等加上凡士林調(diào)成藥膏外抹,不行口服撲爾敏+維生素,再不行就打地塞米松針。如果患者有錢愿意用“進口藥物”,那就用“大名鼎鼎”的曲安縮松。


當然,他們大多用自編的別名,比如707針劑等。以防被患者認出。這可能也是現(xiàn)在很多人認為醫(yī)生故意寫患者看不懂的藥名的來源。


這些藥物的進價大多在0.2-2元,很多是按斤賣的。而賣到患者手上少則大幾十,多則兩三百,根據(jù)患者經(jīng)濟狀況決定,核心思想就是要掏空你兜里每一分錢。


而絕大多數(shù)藥物,僅僅能緩解一下癥狀。用錯藥醫(yī)死人也是常事,只是當憤怒的家屬沖過去找他們時,這些江湖騙子早已帶著滿滿的錢包飄然而去。


在一個個旅館、小飯店,他們開了一個個流動門診,每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都留下了他們的身影。無數(shù)患者的血汗錢,無數(shù)家庭的破碎,都匯聚成了一張張大團結(jié),成就了他們沾滿鮮血的第一桶金。


除了游醫(yī),還有另一部分人,選擇了醫(yī)療器械作為自己的切入點。那時候,如同《當幸福來敲門》一樣,滿大街的年輕人領(lǐng)著簡陋的血壓儀、血糖儀、按摩儀等等到處忽悠著,可惜那時候氣功正大行其道,老百姓比起血壓血糖,更相信氣脈五行。由此發(fā)家者寥寥無幾。


90年代前中期:生根


94-96年,游醫(yī)到達了巔峰。但是他們已經(jīng)不滿足于這樣的小打小鬧,整日的流竄作案,需要一個穩(wěn)定的平臺。


而這時候,國企普遍處于產(chǎn)能下降,入不敷出期間,很多醫(yī)院也是如此,郎有情妾有意,雙方可以說是一拍即合。


于是286的承包制被發(fā)揚光大,游醫(yī)們掛靠在醫(yī)院下。他們這時候已經(jīng)有了特殊的賄賂技巧,往往只需要600-1000元,就能順利拿下院長。個別院領(lǐng)導們寒酸的工資,也讓他們難以抵擋這資本主義的侵蝕。


同樣,只要200元,就能從當?shù)匦l(wèi)生部門買來一個行醫(yī)執(zhí)照。


于是,一個個大大小小的特殊門診或者個人門診如雨后春筍般,在各個大小城市的街道、社區(qū)拔地而起。


再讓我們回到這個時代的大背景,92年南巡讓經(jīng)濟改革真正如火如荼的拉開?!稗r(nóng)民工”這個詞第一次登上了舞臺。這樣巨大的人群流動也催生出了無數(shù)的經(jīng)濟需求,與之對應的黑暗面,則是無數(shù)婦女也成為了“跑廣”一族。


在一個個路邊的旅館、發(fā)廊中,生理的需求與金錢的交易如火如荼的開展著。


這樣畸形的社會現(xiàn)實也讓性病、肝炎在這個人群中發(fā)生率暴漲。而在那個無論是社會道德還是公立醫(yī)院都對此遮遮掩掩的年代,莆田診所也成為了他們唯一的選擇。


當然,這樣的后果,就是他們的血汗錢全部送到了這些人的手里。原本去正規(guī)醫(yī)院很快就能治好的疾病,在這些診所需要十個療程以上,在那個工資只有幾百塊的年代,動輒大幾千的醫(yī)藥費讓莆田人完成了他們的原始積累。


90年代后期:鳩巢


中國的GDP如脫韁野馬般以10%的增速瘋狂前進,而莆田人的錢包也以100%的速度迅速膨脹。很快,私人門診已經(jīng)不能滿足于他們的需求了,而部分公立醫(yī)院的改制,給了他們最好的機會,他們承包下一個個科室,借著公立醫(yī)院的外皮蓋住了自己最后的羞恥,開始了瘋狂攫取金錢的過程。


這時候他們已經(jīng)開始自制藥物,如肝炎會用一些土方,不值錢的中藥混合配出方劑,然后宣傳有鱉粉魚精,在看病時以令人咂舌的價格賣給患者,而且往往一吃就要數(shù)個療程。


單打獨斗也已經(jīng)無法滿足他們的胃口,此時他們已經(jīng)升至了老板階層,開始從那些半死不活的醫(yī)院挖醫(yī)生,有醫(yī)師證即可。當然,即使沒有醫(yī)師證,花錢買一個就好了。


接下來他們開始了商業(yè)化的步驟,對這些醫(yī)生進行包裝。于是什么協(xié)和、上醫(yī)、同濟、華西、中山、湘雅的一個個博士、博導、教授出現(xiàn)在大街小巷,其實都是假的,他們?yōu)榱巳嗣袢罕姷纳眢w健康和自己的錢包而努力著。


青霉素被包裝成了頂級進口藥物,幾千倍的利潤賣出。


甚至有人開發(fā)出了”微創(chuàng)手術(shù)“,拿一個特殊器械在你身上劃一刀再縫上,告訴你已經(jīng)幫你把病灶挖除,其實什么都沒做。


媒體也第一次開始與這種診所大規(guī)模親密接觸。報紙上一篇篇讓人怦然心動的廣告,電視上一位位慈祥的掛滿了各種頭銜的老專家使得這些診所的營業(yè)額甚至超過了許多公立三甲相同的科室。


而也在這時候,開始了全國瘋狂的擴張,在這個城市辦砸了就去下一個城市,送禮——承包——招人——宣傳——賺錢——跑路,流水線標準化生產(chǎn)出了一個個診所,也讓這些老板們的財富到達了百萬甚至千萬級。


更有意思的是,當時很多醫(yī)院窮的一窮二白,根本買不起CT。


于是,這些莆田老板們出現(xiàn)在他們面前,借錢給他們并簽訂合同,利潤分成。醫(yī)院也必須派出專家?guī)退麄儞伍T面。


做的最大的老板,合作的公立醫(yī)院有幾百所。


另外還必須要提兩個標志性的事件。


一個是莆田診所們開始正式涉足整形行業(yè),當時,社會文化管制逐漸放開,歌舞廳夜總會一間間出現(xiàn),人們對于美的追求也開始不再遮遮掩掩。招商引資如火如荼,港商臺商,小三小秘不斷沖擊著社會的價值觀。女孩們也努力把自己變得更漂亮。


在公立醫(yī)院仍然在國企改制的浪潮中人人自危時,莆田人靠著他們船小好調(diào)頭的優(yōu)勢搶先進入了這一領(lǐng)域。而那時整容還未風靡,美膚也不成氣候,第一個大規(guī)模開展,是豐胸。


1998年,來自烏克蘭的英捷爾法勒隆胸注射液經(jīng)中國富華集團(隸屬香港富華集團)引進進入中國,立刻風靡全國。但在1年后終止了與中國富華方面的合作。


于是,1999年年,富華集團推出了大名鼎鼎的奧美定(通俗點說,就是純山寨版的英捷爾法勒),成本約1.6元,一次手術(shù)的費用在3萬元左右。而此時,全國城鎮(zhèn)職工平均月收入是780元,北京三環(huán)新房房價是5000元/平。


而在數(shù)年后,2006年4月30日,中國藥監(jiān)局果斷自我抽臉,表示因為發(fā)現(xiàn)使用奧美定有多項嚴重后遺癥,撤銷其上市銷售資格。


而從1998年英捷爾法勒通過審批到2006年奧美定壽終正寢終止這段時間,中國有超過30萬女性注射了這種神針。其中,超過10萬來自廣東!


港商臺商、洗頭房,共同催生了這種畸形繁榮的市場。頗為黑色幽默的是,如今,奧美定取出,又成為了莆田診所的招牌服務之一。


另一個標志性事件,則是中央正式發(fā)文,對游醫(yī)進行打擊。這一項中國特色的也終于成為了歷史。


而這個畸形職業(yè)的背后,無數(shù)個家庭的血淚,無數(shù)個百姓的血汗錢,不應該也隨之被遺忘。


00年代前中期:鯨吞


2000年,衛(wèi)生部終于意識到了這個問題的嚴重性。先后發(fā)布了兩條規(guī)定:


第一條,禁止非營利性質(zhì)醫(yī)院中私人承包科室,所有”院中院“,要么換成了更為隱秘的方式,要么就此終結(jié)。


第二條,允許社會資本進入醫(yī)療行業(yè)。公立醫(yī)院的改革,終于拉開了大幕。


而莆田系,也從之前的蠶食,開始借機對一家家醫(yī)院的鯨吞。結(jié)果全國大量醫(yī)院落入了莆田系的手中。而他們也光明正大的打著這些醫(yī)院的旗號,借著這些醫(yī)院的名聲,完成了自己洗白的第一步。莆田醫(yī)療也算正式完成了產(chǎn)業(yè)化。


而他們也開始了自我創(chuàng)新,發(fā)明了各式各樣的“微波治療儀”,“電磁按摩儀”等等,如果你拆開它們就會發(fā)現(xiàn),里面甚至沒有微波和電磁裝置。


這種東西的零售價大概在1000元,而在這些醫(yī)院,做一次治療的費用是900元。


再健康的人,走進這些醫(yī)院,都會被查出各式各樣的問題,加上“咨詢師”們的花言巧語,不得不乖乖掏出自己的全部血汗錢。


00年代中后期:腫瘤


前幾年,黃燜雞米飯一炮而紅,有媒體形容它就像腫瘤一樣迅速開滿了大街小巷。


我想這個詞,用來形容這個階段的莆田醫(yī)院,實在是再合適不過了。


此時,整形美容醫(yī)院已成為了莆田系的絕對主力。搭配傳統(tǒng)的男科/婦科醫(yī)院,加上各類門診部,形成了完整的產(chǎn)業(yè)鏈。


隨著政府對醫(yī)療電視廣告的打擊,以及公立醫(yī)院治療的正規(guī)化,絕大多數(shù)疾病上莆田醫(yī)院都已經(jīng)無法與正規(guī)公立醫(yī)院爭鋒了。


但還是之前一樣,歷史車輪滾滾向前,韓流在一夜之間席卷大江南北,整容已經(jīng)不再不可接受。


連五十歲的大媽都開始割個雙眼皮,開個眼角,隆個鼻什么的,年輕美女更指望著好好做做光子怯斑來吊個金龜婿。


私人資本再一次依靠其”惟市場為首“的方針迅速占領(lǐng)了市場。


從世紀初開始,各大莆田巨頭就開始了整形醫(yī)院的布局,而在00年代中后期到達了巔峰,你走在大街上,街邊巨型廣告牌,公交車上,甚至地鐵報站,都會有一家家整形醫(yī)院的廣告。北上廣的地盤早已分割完畢,二三線城市成了主戰(zhàn)場。各種或當紅或過氣的明星出現(xiàn)在一家家醫(yī)院的廣告/活動中,參與了這場全民盛宴,持續(xù)至今。


同時,網(wǎng)絡也成為了宣傳主戰(zhàn)場。百度任何一個疾病,首頁永遠是一水的私立醫(yī)院廣告。


百度從來沒有公布過醫(yī)藥廣告具體收入,不過我們可以從一個側(cè)面來看看。


2008年11月,央視曝光百度醫(yī)藥廣告,百度在當季被迫移除醫(yī)藥廣告。曝光后,百度股票立即下跌25%,之后一個月狂跌了50%。


之后,百度召開分析師會議,花旗集團分析師分析,僅僅是無執(zhí)照經(jīng)營的醫(yī)藥廣告收入就占到了總廣告收入的10%-15%。


考慮到這是百度為了危機公關(guān)而召開的,我們有理由相信這是比較保守的預測。


光廣告就要砸下幾千萬的前期投入徹底堵死了后來者的空間。100%打底的利潤令人垂涎欲滴。


而與此同時,公立醫(yī)院皮膚科、整形科的醫(yī)生們以驚人的速度流失著。


在私立醫(yī)院,一個醫(yī)生可以拿到自己負責項目的毛利潤的15%左右,在那個許多三甲醫(yī)院主治加上各種回扣只有四五千塊錢的年代,跳出來的醫(yī)生輕輕松松月入三五萬。而之前的同事在眼紅的同時,也一個接一個離開了三甲醫(yī)院。


與此同時,美容整形也催生出了另一個熱門行業(yè),美容院。


許多每斤幾十元的化學藥物,加上華麗的包裝,就成了幾千元的高檔美容品。


這一暴利行業(yè)的目標客戶是各個小區(qū)的富太太,和被包養(yǎng)的金絲雀們。


是的,還是無法脫離歷史大背景,那就是一個成功男人沒三倆小蜜都沒臉出門吃飯的年代。


另一方面,有的老板已經(jīng)不滿足于撿公立醫(yī)院吃剩的剩飯剩菜,也開始想籌建龍頭醫(yī)院與之抗衡。


比如2007年成立的上海遠大心胸醫(yī)院,它的幕后老板就是莆田三大派系之一的林系。順口說一句,另外兩系,分別是詹系和陳系。


但是,老板們的管理和發(fā)展方式依舊是野蠻的。


挖到了已退休的中國心胸外科鼻祖之一的某教授來撐門面之后,在挑選院長的時候,看中了一位擔任某三甲醫(yī)院副院長的心胸外科專家,開出了100萬年薪,據(jù)說還加提成。而當時他所在醫(yī)院給的月薪大概是8000元左右。


在談話時,老板給出了要求:手術(shù)量第一年500例,第二年1000例,五年達到2000例。


而上海地區(qū)心胸外科的老大,全國第三的中山醫(yī)院,在五年后的2012年,心臟手術(shù)量也不過2000多臺。


最終該專家婉拒。


同樣的故事,還在很多類似的醫(yī)院發(fā)生著。


比如云南省第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任,在跳出體制后,就因無法達到私立醫(yī)院老板對于收入的要求,并且無法接受老板一切向錢看的理念,最終被解雇。


在這時,莆田系老板們也終于全方位的在政治層面進入了上層社會。這時的莆田系,已成為了中國醫(yī)療系統(tǒng)的腫瘤,深入骨髓,無法清除。


10年代初:新傳


現(xiàn)在,你去莆田周莊東莊,就會發(fā)現(xiàn)找不到幾個青壯年男人——除非是過年。


所有能走動的,幾乎全部投身于在醫(yī)療行業(yè)坑百姓錢這一偉大的事業(yè)去了,40歲以上的早已功成名就,20多歲的年輕人也急于進入市場。


新一代已經(jīng)把視線投入了迅速擴張的大學生群體。割包皮,無痛人流開始逐漸成為了他們的市場立足點。甚至開始通過校學生會關(guān)系或贊助各種校內(nèi)活動來明目張膽地在校園內(nèi)做廣告。


依然是不變的專業(yè)負責忽悠的所謂”咨詢師“,成本低廉的器械,看似低于公立醫(yī)院價格卻實際上存在嚴重安全隱患的治療。


而一個診所營業(yè)資格證已經(jīng)被炒到了10萬元的價位,醫(yī)師資格證,尤其是副主任和主任醫(yī)師資格證也高達數(shù)萬元一年。


許多其他大鱷也瞄準了這一塊肥肉。2013年11月,馮侖,劉永好帶頭成立了中國醫(yī)療健康聯(lián)盟,號稱要整合全國私人醫(yī)療資源。首批加入的有14家創(chuàng)始成員,11個來自莆田。


莆田游醫(yī)們,像黑社會一樣,完成了血腥的原始積累后,終于完成了洗白,大哥翻身當老總。


但是無數(shù)的后來莆田人仍然以此為榮,在網(wǎng)上各個莆田論壇中,隨處可見“只要有錢,道德算個P”的思想,無數(shù)人還會前赴后繼投入這塊國民大肥肉的爭搶中。


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