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藥監(jiān)局憤怒了!史上最牛氣的藥店飛檢報(bào)告!

日期:2018/10/22

個(gè)堪稱史上最憤怒的飛檢通報(bào)出爐了!原因自己看…… 


近日,長(zhǎng)春市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展2018年全省醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)銷售擺放生活用品專項(xiàng)治理行動(dòng)的通知》(吉醫(yī)保辦字〔2018〕5號(hào))(以下簡(jiǎn)稱通知)。


《通知》指出,在本市前期查處27家違規(guī)零售藥店的基礎(chǔ)上,再次針對(duì)定點(diǎn)零售藥店的商品擺放、處方管理、藥品管理、信息錄入、超范圍經(jīng)營(yíng)及串換藥品等六個(gè)方面開展集中治理。


檢查中過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)仍有72家定點(diǎn)零售藥店存在突出問(wèn)題,主要體現(xiàn)在:無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算資格的藥店提供代劃卡服務(wù)、違規(guī)擺放和銷售生活用品、留存社會(huì)保障卡代為劃卡消費(fèi)、上傳信息與實(shí)際銷售不符等方面。

《通知》結(jié)果顯示,此次違規(guī)情況如下
  1. 為無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算資格的藥店提供代劃卡服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店1家

  2. 劃卡銷售生活日用品的定點(diǎn)零售藥店1家

  3. 違規(guī)擺放生活用品、化妝品的定點(diǎn)零售藥店共計(jì)54家

  4. 留存參保人員社會(huì)保障卡,代為劃卡消費(fèi)的定點(diǎn)零售藥店共計(jì)13家

  5. 存在銷售信息與醫(yī)保上傳信息不符的定點(diǎn)零售藥店共計(jì)50家

  6. 未懸掛醫(yī)保定點(diǎn)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的定點(diǎn)零售藥店1家

處理結(jié)果如下
  1. 暫停6家定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議

  2. 拒付15家定點(diǎn)零售藥店代劃社會(huì)保障卡消費(fèi)費(fèi)用及不合理消費(fèi)費(fèi)用共計(jì)50751.40元

  3. 扣除1家定點(diǎn)零售藥店2018年年度考評(píng)分11分

  4. 扣除36家定點(diǎn)零售藥店2018年年度考評(píng)分10分

  5. 扣除30家定點(diǎn)零售藥店2018年年度考評(píng)分5分

違規(guī)情況及名單

為無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算資格的藥店提供代劃卡服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店1家

劃卡銷售生活日用品的定點(diǎn)零售藥店1家

違規(guī)擺放生活用品、化妝品的定點(diǎn)零售藥店54家

留存參保人員社會(huì)保障卡,代為劃卡消費(fèi)的定點(diǎn)零售藥店13家

存在銷售信息與醫(yī)保上傳信息不符的定點(diǎn)零售藥店50家

未懸掛醫(yī)保定點(diǎn)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的定點(diǎn)零售藥店1家

根據(jù)《2018年度長(zhǎng)春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》規(guī)定及《2018年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理考核標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》規(guī)定,對(duì)上述72家定點(diǎn)零售藥店做出處如下理:

處理結(jié)果及違規(guī)名單

暫停6家定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議

拒付15家定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保刷卡費(fèi)用

扣除1家定點(diǎn)零售藥店2018年年度考評(píng)分11分

扣除36家定點(diǎn)零售藥店2018年年度考評(píng)分10分

扣除30家定點(diǎn)零售藥店2018年年度考評(píng)分5分

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