天津新政：實施黨委領導下的院長負責制，加強藥械及處方監(jiān)管
日期：2018/10/22
【云端導讀】
天津市強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，包括構建綜合監(jiān)管體系、完善綜合監(jiān)管措施、創(chuàng)新綜合監(jiān)管機制以及保障等四大重點。實施黨委領導下的院長負責制，加強對醫(yī)療機構采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關產(chǎn)品的監(jiān)管，深入開展京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購。
日前，天津市人民政府印發(fā)通知，將改革完善本市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。
《通知》指出，到2020年，該市將建立職責明確、分工協(xié)作、科學有效的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系，形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。
重點任務包括以下四項：構建綜合監(jiān)管體系，明確監(jiān)管主體和責任；完善綜合監(jiān)管措施，加強全過程監(jiān)管；創(chuàng)新綜合監(jiān)管機制，提升監(jiān)管水平和效能；加強綜合監(jiān)管保障，確保監(jiān)管有力長效。
其中在“完善綜合監(jiān)管措施，加強全過程監(jiān)管”中指出要強化改市衛(wèi)生技術評估支持力量要優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務要素準入，對醫(yī)療技術、藥品、醫(yī)療器械等規(guī)范應用、停用、淘汰等方面的決策支持作用。
同時，加強對醫(yī)療機構采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關產(chǎn)品的監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療機構藥品遴選、采購、處方審核、處方調(diào)劑、臨床應用評價，進一步加強醫(yī)療機構處方點評，提升藥事管理和服務水平。
在藥品購進的日常監(jiān)管中，要加強對藥品購進渠道和儲存的重視程度，嚴厲查處違法違規(guī)行為。深入推進醫(yī)用耗材陽光采購，開展京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購，并對聯(lián)合采購結(jié)果執(zhí)行情況進行督導檢查。
推行臨床路徑管理和臨床藥師制度，加強臨床路徑管理數(shù)據(jù)定期監(jiān)測和臨床藥學專業(yè)人員培訓。建立完善臨床用藥超常預警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，強化合理用藥制度落實。
在加強醫(yī)療衛(wèi)生機構運行監(jiān)管一項中，指出要重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制、落實藥品和耗材采購制度及醫(yī)療服務價格政策、建立科學合理的內(nèi)部薪酬分配機制等情況，控制醫(yī)療費用不合理增長，不斷提升公立醫(yī)療衛(wèi)生機構精細化管理水平。加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機構的激勵約束機制。
實施工作的時間安排：
（一）制度建設階段（2019年6月底前）。由衛(wèi)生計生行政部門牽頭，構建市、區(qū)兩級醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系，各區(qū)和有關部門按照職責落實綜合監(jiān)管各項措施。
（二）全面實施階段（2019年7月至2020年6月）。各區(qū)和有關部門按照職責，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管，積極開展聯(lián)合檢查、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒、聯(lián)合督察等建設。
（三）鞏固提升階段（2020年7月至2020年底）。各區(qū)和有關部門針對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度運行中存在的問題和不足，結(jié)合新形勢、新情況、新要求，提升全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管水平。
信息來源：醫(yī)藥云端工作室
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