(一)加強(qiáng)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)建設(shè)。發(fā)揮上海醫(yī)療資源豐富的優(yōu)勢(shì),支持研究型醫(yī)院、上海轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心和國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)。支持注冊(cè)申請(qǐng)人聘請(qǐng)第三方對(duì)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估認(rèn)證。促進(jìn)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展,推進(jìn)本市臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)備案工作,鼓勵(lì)社會(huì)力量聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資設(shè)立臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),力爭(zhēng)全市臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到80家以上,實(shí)現(xiàn)臨床專(zhuān)科全覆蓋,質(zhì)量管理水平達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
(二)支持臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床試驗(yàn)。加大投入力度,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥高等學(xué)校開(kāi)展臨床試驗(yàn),將臨床試驗(yàn)條件和能力評(píng)價(jià)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審,將臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范等相關(guān)內(nèi)容納入醫(yī)藥高等學(xué)校課程。對(duì)開(kāi)展臨床試驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立單獨(dú)評(píng)價(jià)考核體系。僅用于臨床試驗(yàn)的病床,不計(jì)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)總病床,不規(guī)定病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等考評(píng)指標(biāo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床試驗(yàn),按照要求設(shè)立獨(dú)立、專(zhuān)職的臨床試驗(yàn)管理部門(mén),加強(qiáng)臨床試驗(yàn)管理部門(mén)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,配備職業(yè)化的臨床試驗(yàn)研究者。支持境外企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)在本市依法同步開(kāi)展創(chuàng)新藥品醫(yī)療器械臨床試驗(yàn),促進(jìn)臨床合同研究組織(CRO)健康發(fā)展。
(三)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與臨床試驗(yàn)。進(jìn)一步改善醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)新環(huán)境,鼓勵(lì)臨床醫(yī)生依據(jù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展和參與藥品醫(yī)療器械技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)。在本市行業(yè)分類(lèi)調(diào)控績(jī)效工資總量政策框架下,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入分配激勵(lì)機(jī)制,保障臨床試驗(yàn)研究者收入水平,將研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)視為科研項(xiàng)目納入科研績(jī)效考評(píng)。建立對(duì)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)及研究團(tuán)隊(duì)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,科技成果轉(zhuǎn)化獎(jiǎng)勵(lì)、通過(guò)公開(kāi)競(jìng)標(biāo)獲得的科研項(xiàng)目中用于人員的經(jīng)費(fèi)等收入、引進(jìn)高層次人才和團(tuán)隊(duì)等所需人員經(jīng)費(fèi),不計(jì)入單位績(jī)效工資總量。對(duì)臨床試驗(yàn)研究者及相關(guān)人員在職務(wù)提升、職稱(chēng)晉升等方面與臨床醫(yī)生一視同仁,將臨床試驗(yàn)的工作業(yè)績(jī)作為職稱(chēng)評(píng)審的重要內(nèi)容。作為牽頭單位開(kāi)展的多中心臨床試驗(yàn),可視為省部級(jí)課題。
(四)完善倫理委員會(huì)工作機(jī)制。組建市臨床研究倫理委員會(huì),獨(dú)立、公正地開(kāi)展臨床試驗(yàn)倫理審查工作,接受暫不具備倫理審查條件的機(jī)構(gòu)或注冊(cè)申請(qǐng)人委托,進(jìn)行倫理審查并監(jiān)督臨床試驗(yàn)實(shí)施,開(kāi)展倫理審查相關(guān)研究、培訓(xùn)、咨詢。市衛(wèi)生計(jì)生、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)要監(jiān)督指導(dǎo)市臨床研究倫理委員會(huì)優(yōu)化工作機(jī)制,搭建交流研討平臺(tái),促進(jìn)本市倫理審查標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和能力提升。
(五)提高倫理審查效率和質(zhì)量。注冊(cè)申請(qǐng)人提出臨床試驗(yàn)申請(qǐng)前,應(yīng)先將臨床試驗(yàn)方案提交臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn)。國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及承擔(dān)國(guó)家科技重大專(zhuān)項(xiàng)和國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃支持項(xiàng)目的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)整合資源,建立統(tǒng)一的倫理審查平臺(tái),逐步推進(jìn)倫理審查互認(rèn),提高倫理審查效率。本市參與多中心臨床試驗(yàn)的成員單位應(yīng)認(rèn)可臨床試驗(yàn)組長(zhǎng)單位的倫理審查結(jié)論,原則上不再重復(fù)審查。
(六)提高臨床試驗(yàn)審批效率。加強(qiáng)提前介入服務(wù),支持本市注冊(cè)申請(qǐng)人與審評(píng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通交流。支持在本市開(kāi)展國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)。支持拓展性臨床試驗(yàn),對(duì)正在開(kāi)展臨床試驗(yàn)的用于治療嚴(yán)重危及生命且尚無(wú)有效治療手段疾病的藥品醫(yī)療器械,經(jīng)初步觀察可能獲益、符合倫理要求的,經(jīng)知情同意后,可在開(kāi)展臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)內(nèi)用于其他患者,其安全性數(shù)據(jù)可用于注冊(cè)申請(qǐng)。臨床試驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在安全性及其他風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)及時(shí)修改臨床試驗(yàn)方案、暫?;蚪K止臨床試驗(yàn)。注冊(cè)申請(qǐng)人可自行或委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)臨床試驗(yàn)樣品出具檢驗(yàn)報(bào)告,連同樣品一并報(bào)送審評(píng)機(jī)構(gòu),并確保臨床試驗(yàn)實(shí)際使用的樣品與提交的樣品一致。
(七)嚴(yán)肅查處數(shù)據(jù)造假行為。臨床試驗(yàn)委托協(xié)議簽署人和臨床試驗(yàn)研究者是臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的第一責(zé)任人,須對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)可靠性承擔(dān)法律責(zé)任。建立臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)管理制度,提升臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)研究能力和臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)非臨床研究、臨床試驗(yàn)的日常檢查和有因檢查,檢查結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)。依法查處數(shù)據(jù)造假行為,并實(shí)施信用聯(lián)合懲戒。注冊(cè)申請(qǐng)人主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)報(bào)告的,可酌情減免處罰。