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中國(guó)式PBM模式的醫(yī)改價(jià)值獲高度評(píng)價(jià)

日期:2018/11/27

研究成果豐碩 試點(diǎn)成效顯著 

中國(guó)式PBM模式的醫(yī)改價(jià)值獲高度評(píng)價(jià)

11月17日,由國(guó)家發(fā)改委體改所研究室擔(dān)綱研究、中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)創(chuàng)新促進(jìn)分會(huì)聯(lián)合開(kāi)展的《PBM模式的中國(guó)醫(yī)改價(jià)值和市場(chǎng)環(huán)境研究》課題項(xiàng)目結(jié)題會(huì)在國(guó)家發(fā)改委體改所會(huì)議室舉行。國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心經(jīng)濟(jì)研究院、發(fā)改委體改所、醫(yī)保局藥品司、衛(wèi)健委信息司、中國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障科學(xué)研究院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院、中國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院、中國(guó)可持續(xù)發(fā)展研究中心、中國(guó)疾控中心、太原、蕪湖、棗莊和運(yùn)城地區(qū)政府主管部門,中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、萬(wàn)戶良方、恒瑞制藥、諾華制藥、雅培中國(guó)、云南醫(yī)藥、廣州醫(yī)藥、西安揚(yáng)森、111集團(tuán)、中國(guó)外商投資協(xié)會(huì)等單位領(lǐng)導(dǎo)和專家60多人出席會(huì)議.

會(huì)上,國(guó)家發(fā)改委體改所黨委書記兼所長(zhǎng)銀溫泉、中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)付明仲先后致辭;課題組組長(zhǎng)、體改所研究室主任陳偉研究員作結(jié)題報(bào)告;國(guó)務(wù)院首屆醫(yī)改咨詢委員、萬(wàn)戶良方創(chuàng)始人房志武教授作項(xiàng)目報(bào)告。

陳偉主任在結(jié)題報(bào)告中分析了中國(guó)版 PBM從1.0-3.0的發(fā)展進(jìn)程,指出這一模式是實(shí)踐檢驗(yàn)有效的科技與制度創(chuàng)新模式,是推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的制度創(chuàng)新,有望成為推動(dòng)中國(guó)醫(yī)改的重要引擎、健康產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展的突破口、健康中國(guó)戰(zhàn)略落地的支撐點(diǎn)。他還分析了該模式目前發(fā)展中遇到的障礙與問(wèn)題,提出了加快推廣C-PBM 的三步戰(zhàn)略和政策建議,強(qiáng)調(diào)該模式已基本成熟并具備向全國(guó)推廣的可行性。

房志武教授在項(xiàng)目報(bào)告中從介紹患者服務(wù)場(chǎng)景著手,生動(dòng)展示了C-PBM模式的運(yùn)行特點(diǎn),特別是中心藥房與社區(qū)衛(wèi)生中心聯(lián)動(dòng)的狀況和實(shí)施的效果;根據(jù)試點(diǎn)優(yōu)化方案深刻詮釋了C-PBM模式的改革原理,通過(guò)利益改革實(shí)現(xiàn)無(wú)序醫(yī)療向有序醫(yī)療的轉(zhuǎn)變。

PBM(藥品福利管理,Pharmacy Benefit Management,PBM),是美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)施了30多年的醫(yī)藥流通創(chuàng)新模式。它是一種第三方醫(yī)療服務(wù),主要功能是在醫(yī)院、藥房、制藥企業(yè)和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間提供管理和協(xié)調(diào)工作,對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行有效監(jiān)管保障治療效果,并達(dá)到控制醫(yī)療費(fèi)用支出的目的。北京萬(wàn)戶良方公司在引進(jìn)消化的基礎(chǔ)上,結(jié)合中國(guó)國(guó)情對(duì)PBM進(jìn)行創(chuàng)新,成功建立并在多個(gè)城市實(shí)施了中國(guó)式PBM(簡(jiǎn)稱C-PBM)模式,大幅提升了藥品流通效率,有效降低了醫(yī)療費(fèi)用,顯著增強(qiáng)了百姓的獲得感。

自今年2月項(xiàng)目開(kāi)題以來(lái),課題組通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外案例的深入調(diào)查和綜合研究,結(jié)合中國(guó)醫(yī)改方向與社會(huì)需求,形成了極具價(jià)值的研究成果。與此同時(shí),在當(dāng)?shù)卣块T的支持推動(dòng)下,太原、蕪湖、棗莊、運(yùn)城等多個(gè)城市進(jìn)行了C-PBM模式的試點(diǎn),使這一模式的改革實(shí)踐與制度創(chuàng)新取得了十分顯著的社會(huì)效應(yīng)。

會(huì)上,專家們從不同角度對(duì)課題進(jìn)行了分析評(píng)價(jià)。專家們指出,課題研究質(zhì)量非常高,既有科學(xué)性、又有實(shí)踐性,提出了非常好的建議和解決方案。把國(guó)外成熟的PBM模式漢化并試點(diǎn)非常有意義,這是三醫(yī)聯(lián)動(dòng)下藥品供應(yīng)側(cè)改革的典型案例,是向體制和機(jī)制要空間的有效模式,也是公共政策頂層設(shè)計(jì)的方向,有利于提升老百姓的獲得感、體驗(yàn)感。專家們還指出,以最高效率和最低成本為目標(biāo)的模式才有生命力,PBM試點(diǎn)把基層作為突破口找的很準(zhǔn)。地方的改革創(chuàng)新事關(guān)全局,試點(diǎn)的價(jià)值在于發(fā)現(xiàn)政策堵點(diǎn),特別是利益主體的協(xié)調(diào)、引導(dǎo)改革的輿論宣傳和推廣都非常重要。專家們建議,要加強(qiáng)與醫(yī)療衛(wèi)生制度的融合,特別要注重政府的主導(dǎo)作用;要從醫(yī)保資金使用上保證醫(yī)療質(zhì)量需求作為模式復(fù)制的前提;要設(shè)計(jì)好患者福利形式、企業(yè)商業(yè)模式、醫(yī)療保險(xiǎn)等;要建立C-PBM行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和指南;要建立互聯(lián)互通網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),搞好大數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)管理。

專家們的發(fā)言高屋建瓴、切中肯綮,高度肯定了中國(guó)式PBM模式的醫(yī)改價(jià)值,對(duì)藥品流通效率的優(yōu)化提升,對(duì)中國(guó)醫(yī)改的路徑選擇,具有十分重要的意義。

太原、蕪湖地區(qū)政府部門領(lǐng)導(dǎo)在會(huì)上分別交流了本地區(qū)開(kāi)展C-PBM模式試點(diǎn)的成果、經(jīng)驗(yàn)與體會(huì),并對(duì)試點(diǎn)工作的深化發(fā)展提出了重要建議。

最后,銀所長(zhǎng)、付會(huì)長(zhǎng)在會(huì)議總結(jié)中強(qiáng)調(diào),作為一種醫(yī)改模式,PBM涉及的面特別廣,需要進(jìn)一步完善、細(xì)化和提升,需要企業(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì)、政府共同努力和探索推廣。

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