帶量采購(gòu)預(yù)中選名單公布！大幅降價(jià)震驚業(yè)界
日期：2018/12/10
國(guó)家醫(yī)保局主導(dǎo)的4+7城市帶量采購(gòu)今日在上海開標(biāo)，一早藥企工作人員已紛紛到場(chǎng)，材料遞交現(xiàn)場(chǎng)人群涌動(dòng)，足見帶量采購(gòu)的受重視程度。
 
下午13點(diǎn)后，根據(jù)上?，F(xiàn)場(chǎng)傳來信息，31個(gè)品種的預(yù)中選企業(yè)名單公布，結(jié)合一致性評(píng)價(jià)情況，我們將預(yù)中選企業(yè)名單以及未中選原研和過一致性評(píng)價(jià)企業(yè)名單做一整理如下：
外企大量落選，損失慘重
根據(jù)預(yù)中選結(jié)果，大部分原研藥企均未能中標(biāo)，僅有阿斯利康的吉非替尼和中美上海施貴寶的福辛普利中標(biāo)，其余均為國(guó)內(nèi)仿制藥企中標(biāo)。華?？梢哉f是此次帶量采購(gòu)最大贏家，6個(gè)品種獲得預(yù)中選資格，石藥集團(tuán)和京新藥業(yè)各有3個(gè)品種獲得預(yù)中選資格，豪森藥業(yè)、揚(yáng)子江藥業(yè)與成都倍特藥業(yè)有各有2個(gè)品種預(yù)中選。
以外企原研藥的中標(biāo)價(jià)格為參考，輝瑞、賽諾菲、禮來、施貴寶和阿斯利康這5家企業(yè)受影響最大，產(chǎn)品競(jìng)價(jià)失敗，損失金額可達(dá)十億級(jí)別
輝瑞：進(jìn)入帶量采購(gòu)的產(chǎn)品為阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、阿奇霉素膠囊、阿奇霉素片、注射用阿奇霉素，合計(jì)涉及采購(gòu)金額達(dá)31.2億。
賽諾菲：進(jìn)入帶量采購(gòu)的產(chǎn)品為厄貝沙坦片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片和硫酸氫氯吡格雷片，按原研價(jià)格統(tǒng)計(jì)，涉及采購(gòu)金額為16.8億。
禮來：進(jìn)入帶量采購(gòu)的產(chǎn)品為注射用培美曲塞二鈉、奧氮平片，對(duì)應(yīng)采購(gòu)金額3.8億元。
百時(shí)美施貴寶：僅有恩替卡韋進(jìn)入帶量采購(gòu)目錄，采購(gòu)金額達(dá)11.3億元。
阿斯利康：進(jìn)入帶量采購(gòu)的產(chǎn)品為瑞舒伐他汀鈣片、吉非替尼片、賴諾普利片，合計(jì)涉及采購(gòu)金額9.6億元。
藥價(jià)降幅驚人，業(yè)界嘩然
根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)傳來的信息，此次帶量采購(gòu)降價(jià)幅度十分驚人，如恩替卡韋降幅高達(dá)90%，恒瑞厄貝沙坦降價(jià)60%。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士分享，正大天晴的恩替卡韋原價(jià)300多，此次預(yù)中選報(bào)價(jià)17.36元/盒。
替諾福韋二吡夫酯原來價(jià)格可達(dá)480/30片，此次成都倍特以34.5元/30片的價(jià)格拿下預(yù)中選資格。
京新的氨氯地平于近期通過一致性評(píng)價(jià)趕上帶量采購(gòu)末班車以0.14元/片價(jià)格獲得預(yù)中選資格，氨氯地平的其他競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)報(bào)價(jià)也創(chuàng)新低：揚(yáng)子江0.7、黃河0.56、賽科1.83、東瑞0.278、輝瑞3.8。
降價(jià)情況傳出，一時(shí)業(yè)界嘩然。
現(xiàn)場(chǎng)人員對(duì)各企業(yè)報(bào)價(jià)流出如下：
最新統(tǒng)計(jì)的各企業(yè)報(bào)價(jià)情況如下表所示：
根據(jù)此前帶量采購(gòu)文件說明，下午2點(diǎn)將進(jìn)行預(yù)中選品種的議價(jià)談判。
文件原文說明：符合申報(bào)條件的企業(yè)數(shù)≤2家的品種：①預(yù)中選品種申報(bào)價(jià)格降幅排名前列的（不多于7家），經(jīng)雙方確認(rèn)后獲得擬中選資格。
依照流出的企業(yè)降價(jià)幅度之大，擬中選產(chǎn)品應(yīng)該不難確定，或許很快就將敲定擬中選產(chǎn)品名單。擬中選結(jié)果確定后，聯(lián)采辦即與中選企業(yè)簽訂備忘錄，在上海陽光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)（www.smpaa.cn）以及各試點(diǎn)地區(qū)指定網(wǎng)站上公示擬中選結(jié)果，并接受申投訴。經(jīng)七緯五將持續(xù)關(guān)注。
帶量采購(gòu)影響勢(shì)必蔓延全國(guó)
此次帶量采購(gòu)以11座城市為試點(diǎn)，包括：北京、上海、天津、重慶4個(gè)直轄市和廣州、深圳、沈陽、大連、西安、成都、廈門7個(gè)城市，因此也稱4+7。涉及31個(gè)藥品，“唯一中標(biāo)”，預(yù)計(jì)影響全國(guó)50%的市場(chǎng)。如果某產(chǎn)品中標(biāo)，則理論上，相應(yīng)企業(yè)即便不再做任何推廣、營(yíng)銷，也可以保有相當(dāng)?shù)氖袌?chǎng)份額。
而根據(jù)上海發(fā)布的帶量采購(gòu)補(bǔ)充文件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在保證中選品種用量的前提下繼續(xù)采購(gòu)并使用未中選藥品，但數(shù)量按比例關(guān)系折算后不得超過中選品種。
價(jià)格方面，未中選品種也需要根據(jù)與中選價(jià)的價(jià)差實(shí)現(xiàn)梯度降價(jià)后（以中選價(jià)托底）方可繼續(xù)采購(gòu)使用，對(duì)比各廠家原平均價(jià)格，非中選品種也將面臨價(jià)格跳水。
對(duì)于已有三家企業(yè)過一致性評(píng)價(jià)的品種，未過一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)產(chǎn)品將不再被選用，顯然，以下品種未過一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)已在上海出局，而其他試點(diǎn)城市極有可能向上?？待R。
帶量采購(gòu)下，無論是過一致性評(píng)價(jià)仿制藥，原研藥，還是未過一致性評(píng)價(jià)仿制藥，都將面臨降價(jià)，而一致性評(píng)價(jià)確乎越發(fā)關(guān)系到一個(gè)產(chǎn)品的生死存亡了。
4+7 城市藥品集中采購(gòu)方案由國(guó)家頂層設(shè)計(jì)并組織實(shí)施，本身自帶全國(guó)推廣的屬性。本次集采試點(diǎn)方案由中央全面深化改革委員會(huì)審議通過，由國(guó)家層面啟動(dòng)帶量采購(gòu)試點(diǎn)方案，具有極強(qiáng)的指導(dǎo)意義，影響勢(shì)必會(huì)逐漸蔓延至全國(guó)。
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