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國(guó)內(nèi)熱點(diǎn)
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便利店與診所,誰(shuí)將是零售藥店的天敵?

日期:2018/12/10

11月23日始,商務(wù)部就《全國(guó)零售藥店分類分級(jí)管理指導(dǎo)意見(jiàn)》公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn)。從文件主旨來(lái)看,“二類藥店”將成為能否銷售處方藥的分界線,即“二類”及以上類別藥店才可能保留“狹義”藥店的屬性。

 

對(duì)比央地兩級(jí)方案,征求意見(jiàn)稿與此前廣東、北京等地方案大致趨同,僅在部分細(xì)節(jié)處略有差異。由此可以預(yù)測(cè),征求意見(jiàn)稿“轉(zhuǎn)正”幾率極大。若征求意見(jiàn)稿最終成行,為數(shù)不少的零售藥店將面臨或主動(dòng)或被動(dòng)“降級(jí)”的選擇,根據(jù)“先試點(diǎn)后普及”的行政思路,2020年將成為行業(yè)分化的首個(gè)重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)。

 

征求意見(jiàn)稿規(guī)定,“二類藥店須配備至少1名執(zhí)業(yè)藥師和1名藥師及以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員”,從全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師的儲(chǔ)備狀況、注冊(cè)情況以及動(dòng)態(tài)發(fā)展來(lái)看,至2020年顯然無(wú)法支持全國(guó)45萬(wàn)家藥店全部升級(jí)為二類及以上類別藥店,即意味著可能數(shù)以萬(wàn)計(jì)的零售藥店將淪為“一類藥店”。

 

成為“一類藥店”,不僅代表著經(jīng)營(yíng)范圍的極度萎縮,更代表著行業(yè)政策形成的“保護(hù)壁壘”喪失,將面臨市場(chǎng)化程度更高的同業(yè)/異業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)“一類藥店”而言,當(dāng)下可見(jiàn)的“出路”有兩條,一是轉(zhuǎn)型成為藥妝店,對(duì)標(biāo)屈臣氏,一是轉(zhuǎn)型成為便利店,對(duì)標(biāo)7-11,但無(wú)論如何都可能面臨進(jìn)入“死亡區(qū)”的危機(jī)。

 

首先,轉(zhuǎn)型類屈臣氏式的藥妝店,相關(guān)探索行為在行業(yè)內(nèi)始終未曾停止,但截至目前失敗者眾、成功者寡。從行業(yè)經(jīng)驗(yàn)(教訓(xùn))看,短期內(nèi)不太可能有企業(yè)成功“復(fù)制”屈臣氏模式并與現(xiàn)行模式進(jìn)行完美融合,一是人貨場(chǎng)等各要素積淀不夠,二是消費(fèi)者心智教育不足。

 

其次,轉(zhuǎn)型便利店,看似是順理成章的選擇,卻可能面對(duì)數(shù)倍于現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)度。最近幾天,“北京獲批經(jīng)營(yíng)藥品、醫(yī)療器械的首家便利店落戶朝陽(yáng)”的消息霸屏,從政策和市場(chǎng)走勢(shì)來(lái)看,這恐怕將成為“便利店+藥店”風(fēng)行的起點(diǎn),或許,狼真的要來(lái)了!

 

便利店經(jīng)營(yíng)乙類非處方藥已是舊聞,數(shù)年前在諸如成都等地早有先例,但究其本質(zhì),仍算得零售藥店開(kāi)設(shè)在便利店的“專柜或?qū)<堋保憷甑闹鲃?dòng)性可以想見(jiàn)。態(tài)度決定結(jié)果,不可低估藥品品類在便利店的成長(zhǎng)性。

 

除去主觀因素,而從客觀層面來(lái)看:

 

第一,從國(guó)家推行零售分類分級(jí)管理的初衷來(lái)看,在某種意義上是在為處方外流進(jìn)行前期鋪墊。不難想象,政府部門將針對(duì)處方藥零售市場(chǎng)進(jìn)行更高頻次、更強(qiáng)力度的監(jiān)管,相比之下,非處方藥尤其是乙類非處方藥則可能最大限度地依靠市場(chǎng)機(jī)制調(diào)節(jié)。換句話講,政策導(dǎo)向及監(jiān)管重心的變化,或?qū)?lái)“游戲規(guī)則”的變化,這可能是轉(zhuǎn)型中的零售藥店首先要面對(duì)的挑戰(zhàn)。

 

第二,零售藥店目前所具備的供應(yīng)鏈優(yōu)勢(shì)有可能在短期內(nèi)消失殆盡。勿忘勢(shì)比人強(qiáng),政策和市場(chǎng)或?qū)恳t(yī)藥工業(yè)企業(yè)向便利店轉(zhuǎn)移,對(duì)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)來(lái)講,便利店極有可能迅速成長(zhǎng)為“第四終端”;反之,零售藥店切入快消品類恐怕不易。此外,零售藥店引以為傲的專業(yè)服務(wù),在更具自我藥療屬性的乙類非處方藥面前能否發(fā)揮影響購(gòu)買決策的決定性作用,或許需要打上一個(gè)大大的問(wèn)號(hào)。

 

第三,零售藥店和便利店分別對(duì)應(yīng)“低頻”和“高頻”。從經(jīng)營(yíng)的角度來(lái)講,二者分別具有迥異的獲客成本;而從消費(fèi)的角度來(lái)講,消費(fèi)者對(duì)二者的接納程度也有著巨大差別。簡(jiǎn)單地說(shuō),零售藥店轉(zhuǎn)型“藥店+便利店”,是為品牌形象的重新塑造,而便利店升級(jí)“便利店+藥店”,只是品類的增加而已,分別需要付出的消費(fèi)者教育成本具有顯著差異。

 

分類分級(jí)管理的大背景之下,大批零售藥店已經(jīng)被逼迫到死亡的邊線,何去何從不得不深入考量。

02



再將視角轉(zhuǎn)向最近備受關(guān)注的診所。


10月10日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國(guó)推開(kāi)“證照分離”改革的通知》,其中提及“允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展藥品、器械等醫(yī)療相關(guān)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),醫(yī)療活動(dòng)場(chǎng)所與其他經(jīng)營(yíng)活動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)分離”。

 

這條規(guī)定引發(fā)了業(yè)界關(guān)于“診所+藥店”模式的思考——“藥店+診所”方興未艾,“診所+藥店”能否后來(lái)居上?

 

表面看來(lái),“診所+藥店”符合中國(guó)數(shù)千年來(lái)“以醫(yī)帶藥、以藥養(yǎng)醫(yī)”的固有規(guī)律,憑借醫(yī)生對(duì)患者的強(qiáng)干預(yù)可以水到渠成地形成藥品交易,實(shí)則,通順的理論邏輯并不代表成立的商業(yè)邏輯。

 

首先,診所和藥店是兩個(gè)完全不同的業(yè)態(tài)?!八幍?診所”,在法律允許的前提下,實(shí)際上只是增加了“人”(醫(yī)生)的元素;而“診所+藥店”,則意味著嫁接一個(gè)完整的業(yè)態(tài),匹配診所的先天優(yōu)勢(shì)——處方,在分類分級(jí)管理的背景下,至少需要新開(kāi)設(shè)一家“二類藥店”,將面臨巨大的成本投入和經(jīng)營(yíng)壓力。

 

第二,從公開(kāi)數(shù)據(jù)來(lái)看,處方藥銷售主要集中在醫(yī)療市場(chǎng),且權(quán)重隨醫(yī)院級(jí)別降低依次遞減,其中具有營(yíng)利屬性的診所占比微乎其微。盡管國(guó)家提倡藥學(xué)服務(wù)向基層下沉,但從分級(jí)診療的制度設(shè)計(jì)來(lái)看,診所顯然是被邊緣化的主體,未來(lái)也不太可能取代社區(qū)醫(yī)療而成為主流。從這個(gè)角度考量,或許“診所+藥店”可能具備極高的轉(zhuǎn)化率,但是能否具備充足的客流值得深思。

 

第三,診所相對(duì)藥店,其格局在“多、小、散”的基礎(chǔ)上還要加上一個(gè)“更”字,對(duì)于多數(shù)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)來(lái)講,并不具備充足的實(shí)力實(shí)現(xiàn)全覆蓋、強(qiáng)管控,換句話講,診所是被許多企業(yè)(尤其是知名企業(yè))主動(dòng)放棄的渠道。至少?gòu)闹卸唐趤?lái)看,醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)沒(méi)有理由因?yàn)橐患堈叨亟ㄇ?,相?yīng)地,診所想要在短期內(nèi)建立起相對(duì)完整的產(chǎn)品體系具有極大難度,更無(wú)論具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。而且,從政策走向來(lái)看,國(guó)家對(duì)處方藥依然會(huì)采取相對(duì)封閉、相對(duì)集中的管理措施,也不大可能提倡處方藥的“廣泛”分布。

 

第四,診所和藥店分別指向“醫(yī)”和“藥”,二者實(shí)質(zhì)上分屬于不同的學(xué)科,這從大學(xué)的學(xué)科劃分上就可以得到例證。因此,診所和藥店間除了經(jīng)營(yíng)的界限,還有專業(yè)的壁壘,這已經(jīng)成為公認(rèn)的事實(shí)。從某種意義上講,處方外流成立的重要前提是醫(yī)和藥分工的細(xì)化,在藥的細(xì)分領(lǐng)域,診所的底蘊(yùn)比之藥店恐怕還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及,這也是其在醫(yī)藥分業(yè)背景下最大的競(jìng)爭(zhēng)短板。

 

事實(shí)上,政策給予診所的只是美麗的謊言,零售藥店也大可不必草木皆兵,將其列為“假想敵”!

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